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Wie man Aknenarben loswird: Medizinische, topische und DIY-Behandlungen

von Dr. David Muller, M.D
Veröffentlicht: Zuletzt aktualisiert am 315 Ansichten
  • Aknenarben bilden sich, wenn die Dermis durch eine Entzündung von Akneflecken, insbesondere Zysten und Knötchen, geschädigt wird
  • Die Behandlungen reichen von rezeptfreien topischen Produkten bis hin zu professionellen Verfahren
  • Obwohl Narben nicht vollständig beseitigt werden können, kann die richtige Behandlung ihr Erscheinungsbild erheblich reduzieren

Wie man Aknenarben loswird, ist eine häufige Frage, da ihre Behandlung sehr schwierig sein kann. Narben sind eine häufige Folge von Akne, einer Hautkrankheit, die leicht bis schwer sein kann und zur Bildung verschiedener Arten von Narben führen kann.

Niemand wird auf Medikamente gleich reagieren, daher beinhaltet die Behandlung oft das Ausprobieren verschiedener Medikamente oder eine Kombination von Therapien, um die effektivsten Ergebnisse zu erzielen. Da es nicht möglich ist, Narben vollständig zu beseitigen, liegt der Fokus darauf, ihr Erscheinungsbild zu reduzieren.

Was verursacht Narben?

Aknenarben resultieren aus Schäden an der Dermis, der Hautschicht unter der Epidermis, der äußersten Hautschicht. Während sie am häufigsten mit schwerer zystischer oder knötchenförmiger Akne in Verbindung gebracht werden, können sie sich auch entwickeln, wenn sich mildere Akneläsionen entzünden.

Das Zupfen oder Drücken von Pickeln kann auch zur Bildung von Aknenarben führen, und eine postinflammatorische Hyperpigmentierung trägt dazu bei, dass Aknenarben auffälliger werden. Dunkle Flecken bleiben auf der Haut, nachdem Akneläsionen verheilt sind, und sind das Ergebnis davon, dass die Haut als Reaktion auf Akneentzündungen überschüssiges Melanin produziert.

Arten von Aknenarben

Es gibt drei Arten von Narben, die mit Akne in Verbindung gebracht werden und je nach Schweregrad kategorisiert werden; es ist möglich, mehr als einen Typ zu haben.

Atrophische Aknenarben

Atrophische Aknenarben sind die am wenigsten schwerwiegenden Aknenarben und die häufigsten und betreffen etwa 40 % der Aknepatienten. Diese Narben stellen sich als Vertiefungen in der Haut dar und resultieren aus einem Kollagenverlust in Verbindung mit einer Entzündung tief in der Dermis. Es gibt drei Arten innerhalb dieser Kategorie und sie erscheinen am häufigsten im Gesicht.

  • Boxcar-Narben sind runde oder ovale Vertiefungen
  • Eispickelnarben sind tief und schmal
  • Rollende Narben variieren in der Tiefe und haben geneigte Rutschen

Hypertrophe Aknenarben

Im Gegensatz zu atrophischen Narben sind hypertrophe Narben rosa, dick und erhaben. Sie entstehen, wenn sich als Reaktion auf die Wundheilung eine abnormale Menge an Bindegewebe bildet. Sie bilden sich am häufigsten an Brust, Rücken und Schultern in den Bereichen mit der größten Hautspannung.

Keloide Aknenarben

Wie hypertrophe Aknenarben sind Keloide erhaben, aber größer und neigen dazu, eine rötlich-violette Farbe zu haben. Sie können sich über den ursprünglichen Punkt des Akneflecks hinaus erstrecken. Sie treten am häufigsten an Stellen auf, an denen die Haut dick ist, wie Rücken, Schultern und Brust. Keloide gelten als die schwerste Form der Aknenarbe.

Medizinische Behandlungen für Aknenarben

Es gibt eine Reihe von professionellen Aknenarbenbehandlungen , um das Erscheinungsbild von Narben zu reduzieren. Diese werden typischerweise für hypertrophe und keloide Narben verwendet, die ihren Ursprung tief in der Dermis haben, und für alle Narben, die auf topische Behandlungen nicht ansprechen.

Chemische Peelings

Chemische Peelings entfernen die obersten Hautschichten, um abgestorbene Zellen zu entfernen, den Zellumsatz zu fördern und erniedrigte Bereiche aufzufüllen, um sich mit dem umgebenden gesunden Gewebe zu verschmelzen. Peelings werden typischerweise mit Alpha-Hydroxysäuren (AHAs) wie Glykolsäure und Beta-Hydroxysäuren (BHAs) wie Salicylsäure oder einer Kombination der beiden durchgeführt.

Dermabrasion

Bei diesem Verfahren, das auch als Mikrodermabrasion bezeichnet wird, werden die oberen Hautschichten mit einer Drahtbürste oder einem Gerät entfernt, das mikroskopisch kleine Diamantpartikel verwendet, um beschädigte Zellen sanft abzukratzen. Es ist nur bei atrophischen Aknenarben wirksam.

Injektion von Fluorouracil (5-FU).

5-FU ist ein von der FDA zugelassenes Chemotherapeutikum zur Behandlung von hypertrophen Narben und Keloiden. Wenn es in Narbengewebe injiziert wird, stoppt 5-FU die Vermehrung von Zellen, die als Fibroblasten bezeichnet werden. Fibroblasten kommen hauptsächlich im Bindegewebe vor und scheiden Kollagen aus, weshalb sie ein Hauptfaktor für erhabene Aknenarben sind.

Hautfüller

Hautfüller sind natürliche oder synthetische Substanzen, die in die Haut injiziert werden, um sie aufzufüllen; Einige Füllstoffe fördern auch das Kollagenwachstum. Beide Maßnahmen helfen, atrophische Narben aufzufüllen.

Obwohl eine Vielzahl von Hautfüllern für Aknenarben verwendet werden, ist das einzige von der FDA für diesen Zweck zugelassene Polymethylmethacrylat (PMMA) mit Rinderkollagen (kommerziell bekannt als Bellafil). In einer Studie wurde festgestellt, dass PMMA sowohl sicher als auch sehr wirksam bei der Behandlung von atrophischen Narben ist.

Laser

Dermatologen verwenden drei Arten von Lasern zur Behandlung von Aknenarben:

  • Ablative Laser richten Energie auf die Oberfläche der betroffenen Haut, um Narbengewebe zu verdampfen und die gesunde Haut darunter freizulegen
  • Nicht-ablative Laser arbeiten unter der Hautoberfläche und nutzen Energie, um das Wachstum von neuem Kollagen zu stimulieren
  • Fraktionierte Laser emittieren mikroskopisch kleine Laserlichtsäulen, die präziser auf Narbengewebe abzielen und gesundes Gewebe vermeiden. Es gibt fraktionierte Versionen sowohl von ablativen als auch von nicht-ablativen Lasern

Mikroneedling

Bei diesem Verfahren verwendet ein Dermatologe ein Gerät, in das dünne Nadeln eingebettet sind, um winzige Wunden in der Haut zu erzeugen. Während diese heilen, wird neues Kollagen gebildet und füllt vertiefte Bereiche mit gesundem Gewebe aus. Microneedling in Kombination mit einem topischen Retinoid, Tazarotengel, hat sich als besonders wirksam bei mittelschweren bis schweren atrophischen Aknenarben erwiesen.

Schlagtechniken

Sobald die Narbe entfernt ist, wird die Wunde vernäht, wodurch eine weitaus unauffälligere Narbe zurückbleibt. Stanztechniken , zu denen Stanzexzision, Stanzerhöhung und Stanzersatztransplantation gehören, sind am effektivsten bei Eispickel- und Boxcar-Narben, die kleiner als 3 mm sind.

Radiofrequenz

Die Radiofrequenztherapie ist ein relativ neuer Ansatz zur Behandlung aller Arten von atrophischen Aknenarben und sendet einen elektrischen Strom durch die Dermis, der hitzeinduzierte Wunden verursacht. Als Teil des Heilungsprozesses wird neues Kollagen produziert, das Vertiefungen ausfüllt und die Haut glättet.

Subzision

Die Subzision ist ein kleiner chirurgischer Eingriff. Die Vertiefungen, die atrophische Aknenarben charakterisieren, werden durch Narben verursacht, die an gesundem Gewebe ziehen. Um dem entgegenzuwirken, wird eine Nadel unter die Hautoberfläche gestochen, um das Narbengewebe aufzubrechen und abzulösen. Es wird am häufigsten zum Rollen von Narben verwendet.

Topische Behandlungen für Aknenarben

Einige Aknenarben können mit bestimmten topischen Medikamenten minimiert werden, die in rezeptfreien (OTC) und verschreibungspflichtigen Stärken erhältlich sind.

Alpha-Hydroxysäuren

Alpha-Hydroxysäuren ( AHAs ) behandeln Aknenarben, indem sie die oberste Hautschicht abschälen. Sie sind in OTC-Reinigern, Tonern, Seren und Peelings für zu Hause enthalten. Glykol- und Milchsäure in Konzentrationen von 10 % oder weniger sind die AHAs, die am häufigsten zur Behandlung von Aknenarben und anderen Hauterkrankungen verwendet werden.

Retinoide

Retinoide, eine von Vitamin A abgeleitete Klasse von Medikamenten , beschleunigen das Ablösen abgestorbener Hautzellen und fördern das Wachstum neuer, was sie zu einer wirksamen Behandlung von atrophischen Aknenarben macht.

Topische Retinoide werden oft verschrieben, um atrophische Aknenarben zu behandeln. Darüber hinaus sind Vitamin-A-Medikamente namens Retinole OTC in Cremes, Lotionen, Seren und anderen Formulierungen erhältlich, die zur Verbesserung der leichten Narbenbildung beitragen.

Adapalen ist ein retinoidähnliches Medikament, das in verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen Stärken unter dem Markennamen Differin erhältlich ist. Es ist auch wirksam zur Behandlung von Aknenarben, insbesondere in Kombination mit Benzoylperoxid in einem verschreibungspflichtigen Gel namens Epiduo.

Salicylsäure

Salicylsäure ist eine Beta-Hydroxysäure ( BHA ), die das Auftreten von Aknenarben reduziert, indem sie die Haut peelt und glättet. Es hat auch entzündungshemmende Eigenschaften, eine wichtige Eigenschaft zur Vorbeugung von Narben.

Salicylsäure ist rezeptfrei in einer Vielzahl von Hautpflegeprodukten erhältlich, typischerweise in Konzentrationen von 2 %, und ist sanfter zur Haut als AHAs.

DIY-Behandlungen für Aknenarben

Es ist unwahrscheinlich, dass natürliche Behandlungen für Aknenarben bei mittelschwerer bis schwerer Narbenbildung wirksam sind, aber sie können bei kleineren oder frischen Narben von Vorteil sein und Ihr aktuelles Behandlungsschema verbessern. Um unerwünschte Wirkungen zu vermeiden, wenden Sie sich am besten an Ihren Dermatologen, bevor Sie sie in Ihre Routine integrieren.

Wildrosenöl

Als reiche Quelle der Vitamine A (Retinol) und C ist Hagebuttenöl vor allem für seine Anti-Aging-Eigenschaften bekannt. Es gibt jedoch Hinweise darauf, dass es auch die Wundheilung beschleunigen und das Erscheinungsbild von Narben verbessern kann, wahrscheinlich aufgrund des Überflusses an Fettsäuren.

Hagebuttenöl ist in Kosmetik- und Drogerien erhältlich. Achte auf 100 % kaltgepresstes Öl. Morgens (vor der Verwendung von Sonnencreme) und abends (nach der Feuchtigkeitspflege) ein oder zwei Tropfen auf die vernarbten Stellen auftragen.

Aloe Vera

Das Gel in den fleischigen Blättern der Aloe-Vera-Pflanze hat entzündungshemmende und antimikrobielle Eigenschaften, wodurch es ideal zur Behandlung von Aknenarben geeignet ist. Studien unterstützen die Wirksamkeit von Aloe Vera bei der Beschleunigung der Wundheilung , was wiederum zu weniger Narbenbildung führen und vorhandene Narben minimieren kann.

Aloe Vera ist preiswert und leicht in Lebensmittelgeschäften, Märkten und Baumschulen zu finden. Zur Anwendung ein Blatt abschneiden, die darin enthaltene gelartige Flüssigkeit auspressen und direkt auf die Haut auftragen.

Schwarzkümmelöl

Öl, das aus den winzigen schwarzen Samen der Nigella sativa – Pflanze destilliert wird, enthält eine Fülle von Inhaltsstoffen, die bei der Behandlung von Akne helfen und Narbenbildung reduzieren oder verhindern können. Ein wertvoller Inhaltsstoff ist eine Verbindung namens Thymochinon, die nachweislich die Produktion von Kollagen stimuliert und Gewebeschäden während der Wundheilung reduziert.

Schwarzkümmelöl ist preiswert und leicht in Naturkostläden und online zu finden. Suchen Sie nach 100 % Bio-Öl und testen Sie es auf einem kleinen Hautfleck, bevor Sie es auf größere Narbenbereiche auftragen.

Zitronensaft

Vitamin C (Ascorbinsäure), ein Hauptbestandteil von Zitronensaft, ist eine bewährte und wirksame Behandlung von Hyperpigmentierung. Es kann dunkle Flecken und Hautverfärbungen verblassen lassen, die mit Aknenarben verbunden sind.

Da reiner Zitronensaft die Haut reizen kann, muss er zur sicheren Anwendung zunächst verdünnt werden. Beginnen Sie mit gleichen Teilen Wasser und frischem Zitronensaft. Einen Wattebausch mit der Mischung befeuchten und auf die Narben auftragen; 20 Minuten ruhen lassen, dann mit Wasser abspülen.

Mythen zur Behandlung von Aknenarben

Es gibt eine Fülle von Fehlinformationen über Aknenarben und den Umgang mit ihnen, darunter:

Mythos: Aknenarben bilden sich nur im Gesicht

Akne kann Narben und Verfärbungen überall am Körper hinterlassen, z. B. auf dem Rücken , insbesondere wenn Sie Pickel ausdrücken oder drücken.

Mythos: Durch das Bräunen werden Aknenarben weniger auffällig

UV-Strahlung kann Verfärbungen verstärken und das Hautkrebsrisiko erhöhen.

Mythos: Erwachsene Akne hinterlässt keine Narben

Akne kann in jedem Alter auftreten und Narbenbildung verursachen; Sie können auf älterer Haut, die von Natur aus weniger Kollagen enthält, stärker hervortreten.

Mythos: Aknenarben kann man nicht vorbeugen

Ein gewisses Maß an Narbenbildung kann unvermeidlich sein, insbesondere wenn Sie an schwerer zystischer oder knotiger Akne leiden. Es gibt jedoch vorbeugende Maßnahmen, die Sie ergreifen können. Eine sofortige Behandlung ist der Schlüssel, ebenso wie das Befolgen der Anweisungen Ihres Dermatologen und das Vermeiden von Knallen oder Quetschen von Läsionen.

Können Sie alte Aknenarben loswerden?

Ein vorherrschender Mythos ist, dass alte Narben dauerhaft sind. Obwohl es schwierig ist, Narben vollständig zu entfernen, gibt es wirksame Lösungen.

Oft ist eine Kombination von Behandlungen erforderlich, insbesondere bei hypertrophen Narben und Keloidnarben, die sich langsam entwickeln und im Laufe der Zeit verschlimmern. Ein Behandlungsansatz , um hartnäckige Keloide effektiv abzuflachen und zu schrumpfen, umfasst die Laserbehandlung in Kombination mit der Injektion von Steroiden oder 5-FU und Steroiden.

So verhindern Sie, dass sich Aknenarben bilden

Es gibt eine Reihe von Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um Aknenarben zu verhindern oder zu minimieren, darunter:

  • Wählen Sie sanfte Hautpflegeprodukte für zu Akne neigende Haut und halten Sie sich an Ihr Hautpflegeprogramm
  • Widerstehen Sie der Versuchung, Pickel oder Krusten, die von heilenden Hautunreinheiten zurückgelassen wurden, zu drücken, zu knallen oder zu zupfen
  • Wenn sich Ihre Akne mit OTC-Behandlungen verschlimmert, suchen Sie so bald wie möglich einen Dermatologen auf, um die beste Aknebehandlung für Sie zu bestimmen

Wegbringen

Alle Arten von Akne können Narben hinterlassen, insbesondere entzündliche und zystische Akne. Die Wahrscheinlichkeit von Narbenbildung ist größer, wenn Akne nicht sofort behandelt wird oder Pickel gequetscht oder ausgestochen werden.

Die Art der Narbe bestimmt weitgehend, wie sie behandelt wird. Atrophische Narben, die eingedrückt sind, wie z. B. Eispickel-, Güterwagen- und rollende Narben, sind möglicherweise weniger schwierig zu behandeln als hypertrophe oder keloide Narben, die erhaben sind und sich aufgrund einer übermäßigen Kollagenproduktion bilden.

Aknenarbenbehandlungen reichen von topischen OTC- und verschreibungspflichtigen Medikamenten, einschließlich AHAs und Retinoiden, bis hin zu von einem Dermatologen durchgeführten Eingriffen in der Praxis, wie chemische Peelings, Laser-Resurfacing und Mikrodermabrasion.

Bei kleineren Aknenarben können Hausmittel wie verdünnter Zitronensaft, Aloe Vera und bestimmte Öle einige Vorteile bieten, indem sie die Hyperpigmentierung verringern und die Hautheilung fördern.

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