Acne conglobata: Haben Sie es? Symptome, Behandlungen und mehr

• Acne conglobata ist eine seltene Form entzündlicher Akne, die sich tief unter der Haut entwickelt und große, mit Eiter gefüllte Zysten bildet, die erhebliche Schmerzen, Schwellungen und entstellende Narben verursachen können
• Dies ist eine schwere Hauterkrankung, die dermatologische Intervention erfordert, da sie sich schnell über Gesicht, Rücken und Brust ausbreiten kann
• Acne conglobata wird manchmal mit Acne fulminans verwechselt, einer anderen schweren Form von Akne

Acne conglobata ist eine chronische, seltene, aber schwerwiegende Form von entzündlicher Akne, die sich durch tiefe, miteinander verbundene Tunnelabszesse zeigt. Pickel und Papeln bilden sich auf der Hautoberfläche, während sich tief unter der Haut zarte Knötchen entwickeln.

Obwohl es nicht möglich ist, einige Narben zu vermeiden, können Hautschäden durch sofortige Aufmerksamkeit minimiert werden. Es stehen mehrere Behandlungen zur Verfügung, um die Symptome zu kontrollieren; In der Regel handelt es sich dabei um eine Kombinationstherapie, die professionelle Behandlungen wie Lasertherapie und topische Retinoide umfasst.

Was ist Akne conglobata?

Acne conglobata ist eine hartnäckige, seltene Hauterkrankung, die durch Zysten und entzündete Pickel sowie Knötchen gekennzeichnet ist, die sich tief unter der Haut entwickeln. Es kann als gewöhnlicher Akneausbruch beginnen und sich dann mit der Zeit verschlimmern. Zunächst bilden sich Läsionen im Gesicht und am Rumpf sowie an Oberarmen und Gesäß. Ausbrüche neigen dazu, auf dem Rücken schwerwiegender zu sein .

Dieses Bakterium verursacht die Bildung von Eiter sowie große Geschwüre, die größer werden und einen übel riechenden Eiter abgeben.

Diese Form der Akne ist mit der häufigeren knotigen Akne verwandt , verursacht jedoch lange Tunnelwunden unter der Hautoberfläche, die als Nebenhöhlen bezeichnet werden. Im Gegensatz zu knotiger Akne verursachen Ausbrüche von Acne conglobata tiefe Wunden, die schnell bluten und sich ausbreiten können. Es kann zu schweren Narben und Entstellungen führen.

Symptome

Es gibt einige identifizierbare Symptome von Acne conglobata, darunter:

• Tiefe Abszesse
• Hämatische (blutige) Krusten
• Entzündung und Schwellung
• Polyporöse Komedonen (Mitesser mit mehr als einer Öffnung, die unter der Haut miteinander verbunden sind)

Acne conglobata vs. Acne fulminans

Acne conglobata kann leicht mit Acne fulminans verwechselt werden, weil die Symptome so ähnlich sind; Um Hautschäden zu minimieren, ist es wichtig, dass Sie einen Dermatologen aufsuchen, um genau festzustellen, welche Hauterkrankung Sie haben, und die richtige Behandlung zu erhalten.

Acne fulminans ist eine plötzlich einsetzende und schwere Form von entzündlicher Akne, die typischerweise bei jungen Männern (zwischen 13 und 22 Jahren) mit Akne in der Vorgeschichte auftritt. Es wird angenommen, dass es durch hohe Testosteronspiegel, die Verwendung von anabolen Steroiden und Isotretinoin (ein Medikament gegen schwere, behandlungsresistente Akne) ausgelöst wird. Genetische Faktoren sowie eine abnormale immunologische Reaktion sind ebenfalls an ihrem Ausbruch beteiligt.

Zu den Symptomen von Acne fulminans gehören:

• Tiefe Geschwüre, die sich plötzlich entwickeln und von hohem Fieber und schmerzenden Gelenken begleitet werden
• Mehrere entzündliche Knötchen an Brust und Rücken, die sich zu schmerzhaften Geschwüren mit nässenden nekrotischen Plaques (abgestorbene Zellen, die durch eine bakterielle Infektion verursacht werden) verschlechtern
• Rote und empfindliche Klumpen in den Fettzellen unter der Haut (erythematöse neovaskuläre Knötchen)
• Eine vergrößerte Milz, entzündliche Arthritis in den Hüften und Knien, Knochenschmerzen (insbesondere in den Hüften und Knien) und chronische Knochenentzündungen

Sowohl Acne conglobata als auch Acne fulminans treten mit entzündlichen Knötchen hauptsächlich auf Brust und Rücken auf . Akne conglobata kann jedoch von Akne fulminans durch das Auftreten von polyporösen Komedonen und nichtentzündlichen Zysten unterschieden werden. Schließlich neigen Akne fulminans-Ausbrüche dazu, schneller zu nässen und sich schneller zu entwickeln als Akne conglobata.

Was verursacht Akne conglobata?

Es wird vermutet, dass das Bakterium Cutibacterium acnes (früher Propionibacterium acnes ) eine wichtige Rolle bei der Entwicklung dieser Hauterkrankung spielt, indem es eine Immunantwort auslöst , die einen chronischen Entzündungszustand verursacht.

Während die Wissenschaft die direkten Ursachen noch nicht identifiziert hat, hat sie mehrere Variablen identifiziert, die mit dieser Hauterkrankung verbunden sind:

• Verwendung von anabolen Steroiden
• Genetik
• Absetzen der Testosterontherapie
• Medikamente, die Jod oder Bromid enthalten
• Duftstoffe, die Benzol, Naphthalin, Anthracen und Phenanthren enthalten

Knallende Akne conglobata

Wie bei anderen Arten von Akne ist es wichtig, Hautunreinheiten, insbesondere entzündete, mit Eiter gefüllte Zysten, nicht auszudrücken, zu berühren oder zu pflücken. Es kann nicht nur weitere Reizungen verursachen, sondern Bakterien können sich ausbreiten und einen bestehenden Zustand verschlimmern.

Da diese Form der Akne große Zysten produziert , die mit übelriechendem Eiter gefüllt sind, kann sich das Knallen auch als unangenehm erweisen. Es könnte auch das Auftreten von Narben und Entstellungen erhöhen.

Behandlungsmöglichkeiten

Acne conglobata ist eine schwere Form der Akne und erfordert als solche die Behandlung durch einen Dermatologen; Es ist schwierig zu behandeln und oft behandlungsresistent. Dies liegt an seiner Schwere und seiner Fähigkeit, sich schnell auszubreiten.

Abgesehen davon gibt es eine Reihe professioneller Behandlungen , die orale und topische Antibiotika sowie Operationen umfassen.

Orale Medikamente

Isotretinoin

Isotretinoin ist die erste Behandlungslinie für mittelschwere bis schwere Akne. Es gehört zur Familie der Retinoide und ist ein Derivat von Vitamin A , das die Größe der Talgdrüsen und die Talgproduktion reduziert.

Die Anfangsdosis beträgt typischerweise 1–2 mg/kg pro Tag für 3–4 Monate, wodurch eine Beseitigung der entzündlichen Akne um 60 %–95 % erreicht werden kann. Bei systemischen Symptomen kann Ihr Arzt auch eine mehrwöchige gleichzeitige Behandlung mit Steroiden wie Prednison verschreiben.

Ihre Symptome können sich verschlimmern, aber dies ist zu erwarten, da Isotretinoin den Zellumsatz der Haut beschleunigt, was dazu führen kann, dass die abgestoßenen Zellen die Poren verstopfen und zu weiteren Ausbrüchen führen.

Möglicherweise stellen Sie fest, dass Ihre Haut im Laufe der Behandlung trockener und lichtempfindlicher wird. Um dieser Nebenwirkung entgegenzuwirken, trinken Sie viel Wasser, tragen Sie eine Feuchtigkeitscreme auf und tragen Sie einen Sonnenschutz  mit hohem Lichtschutzfaktor .

Andere Nebenwirkungen sind Depressionen und Angstzustände; Wenn Sie Stimmungsschwankungen bemerken, suchen Sie sofort Ihren Arzt auf. Dieses Medikament wird schwangeren Frauen oder solchen, die es werden möchten, nicht verschrieben.

Tetracyclin

Tetracyclin und verwandte orale Antibiotika wie Minocyclin und Doxycyclin verlangsamen wirksam das Wachstum von Bakterien und reduzieren Entzündungen.

Dieses Medikament kann eine Reihe von Nebenwirkungen verursachen, darunter Magenverstimmung, Erbrechen, Durchfall, Halsschmerzen, Soor (oral und vaginal) und Empfindlichkeit gegenüber Sonnenlicht. Tetracyclin ist auch für schwangere Frauen kontraindiziert.

Topische Medikamente

Während topische Behandlungen diese Art von Akne nicht lösen können, können sie zusammen mit verschriebenen Medikamenten verwendet werden, um Schmerzen und Schwellungen zu bekämpfen und bessere Ergebnisse zu erzielen.

• Benzoylperoxid ist der Eckpfeiler der Aknetherapie und wird häufig in Verbindung mit Antibiotika und Retinoiden eingesetzt. Es bekämpft Akneausbrüche, indem es Bakterien abtötet und die Poren freigibt. Es ist in vielen rezeptfreien (OTC) Hautpflegeprodukten erhältlich und kann auch in verschreibungspflichtiger Stärke bezogen werden

• Corticosteroid-Creme oder Hydrocortison ist eine topische Form der Steroidbehandlung, die Entzündungen im Zusammenhang mit Akneausbrüchen beruhigt und hilft, Rötungen und Schwellungen zu reduzieren

Behandlungsresistente Optionen

Wenn Ihre Akne nicht auf herkömmliche Behandlungen anspricht, kann Ihr Arzt Ihnen Dapson verschreiben, ein starkes antibiotisches Gel mit entzündungshemmenden Eigenschaften. Sie können sich auch für Adalimumab (Humira) entscheiden, ein subkutan injiziertes immunsuppressives Medikament, das Entzündungen auf zellulärer Ebene verhindert.

Chirurgie

Zwei chirurgische Verfahren werden zur Behandlung von Acne conglobata angewendet, wenn sich verschreibungspflichtige Behandlungen als unwirksam erweisen oder wenn erhebliche Narben und Entstellungen vorhanden sind. Eine beinhaltet die Exzision der betroffenen Zysten; die andere, chirurgische Hautglättung, gefolgt von Oberflächenerneuerung. Hauttransplantationen können auch eine effektive Option für Narbengewebe sein.

Professionelle Behandlungen

Es gibt professionelle Behandlungen zur effektiven Behandlung von Acne conglobata und den begleitenden Narben, darunter:

• Hautfüller : Depressives Narbengewebe kann mit Hautfüllern wie gereinigtem Rinderkollagen behandelt werden , die das Erscheinungsbild von Narben sicher und schmerzlos über mehrere Behandlungen hinweg mildern können
• Ablative fraktionierte CO2- Laser sind sehr effektive Behandlungen zur Minimierung von Aknenarben. Sie arbeiten, indem sie die gesamte obere Hautschicht entfernen; Behandlungen können je nach Bedarf leicht angepasst werden
• Beim Microneedling wird die Haut mit winzigen Nadeln punktiert, um die Kollagenproduktion zu stimulieren und das Erscheinungsbild atrophischer Narben zu reduzieren

Wegbringen

Acne conglobata ist eine relativ seltene Form von entzündlicher Akne, die schmerzhaft und entstellend sein kann. Sie kann mit einem schweren Anfall von Akne vulgaris beginnen oder sich plötzlich nach einer langen aknefreien Zeit entwickeln.

Zysten, Läsionen, Pickel und Knötchen entstehen und verbinden sich tief unter der Haut im Gesicht, am Rumpf, an den Oberarmen und am Gesäß. Diese widersetzen sich der Heilung und bilden tiefe Geschwüre, die sich mit Eiter füllen, sich verschlechtern und Narben hinterlassen.

Es ist wichtig, sich bei den ersten Anzeichen von Symptomen von einem Dermatologen behandeln zu lassen, um die Erkrankung zu behandeln und Narbenbildung zu verhindern. OTC-Optionen sind gegen diese Art von Akne nicht wirksam.

Zu den verfügbaren Optionen gehören Lasertherapie und Hautfüller; orale Medikamente auf Retinoidbasis oder Kortikosteroidcremes; und orale Antibiotika zusammen mit Benzoylperoxidprodukten.