Heim Bedenken & BedingungenAkne Spironolacton für Akne: Was es ist, Ergebnisse, Nebenwirkungen und mehr

Spironolacton für Akne: Was es ist, Ergebnisse, Nebenwirkungen und mehr

von Dr. David Muller, M.D
Veröffentlicht: Zuletzt aktualisiert am 360 Ansichten
  • Spironolacton ist ein Diuretikum, das typischerweise zur Behandlung von Erkrankungen wie Hyperaldosteronismus, Herzinsuffizienz, Bluthochdruck und Ödemen verschrieben wird, indem es die Flüssigkeitsansammlung im Körper reduziert
  • Dieses orale Medikament wird auch Frauen mit mittelschwerer bis schwerer hormoneller Akne verschrieben
  • Spironolacton wird Männern normalerweise nicht verschrieben, da es die männliche Hormonaktivität unterdrückt, was zu einer feminisierenden Wirkung führt 

Spironolacton ist ein orales verschreibungspflichtiges Medikament, das typischerweise für eine Reihe von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, insbesondere Bluthochdruck, verschrieben wird. Es ist auch eine Behandlung für Hyperaldosteronismus, eine Erkrankung, bei der die Nebennieren zu viel Aldosteronhormon produzieren. Aufgrund der Qualitäten dieses Medikaments verschreiben Dermatologen auch Spironolacton bei Akne , da es sich als wirksam gegen hormonelle Akne bei Frauen erwiesen hat.

Was ist Spironolacton?

Spironolacton ist ein orales Medikament, das von der FDA für die Behandlung und Behandlung verschiedener Gesundheitszustände zugelassen ist, darunter Herz -Kreislauf- Erkrankungen, Ödeme infolge von Nieren- und Lebererkrankungen und Hyperaldosteronismus.

Dieses Medikament ist ein Diuretikum, was bedeutet, dass es hilft, überschüssige Flüssigkeit und Natriumansammlungen durch Ausscheidung im Urin zu reduzieren. Dies wird erreicht, indem es die Aktivität des Hormons Aldosteron blockiert, das den Blutdruck und das Blutvolumen reguliert.

Behandelt Spironolacton Akne?

Spironolacton wird off-label zur Behandlung von mittelschwerer bis schwerer Akne verschrieben und war in der Vergangenheit aufgrund des Fehlens von Studien zu seiner Sicherheit und Wirksamkeit Frauen als alternative Aknebehandlung und nicht als primäre Überlegung vorbehalten.

Obwohl sich dieser Standpunkt geändert hat und es Dermatologen gibt, die dieses Medikament verschreiben, müssen noch weitere Studien durchgeführt werden, bevor es als Mittel der ersten Wahl gewählt wird.

Vor diesem Hintergrund hat sich Spironolacton als wirksam bei der Behandlung von Akne erwiesen.

Das Medikament wirkt, indem es die Androgenproduktion im Körper hemmt und seine Wirkung blockiert. Androgene sind männliche Sexualhormone, die eine übermäßige Ölproduktion in der Haut verursachen können, was zu verstopften Poren und der Entstehung von Akne führt.

Zu beachten ist, dass Akne nach Absetzen dieses Medikaments wieder zurückkehren kann, da es den Hormonspiegel nicht dauerhaft verändern kann.

Arten von Akne, die es am besten behandelt

Spironolacton ist am wirksamsten gegen hormonelle Akne, d. h. Akne, die durch Schwankungen der Hormone verursacht wird, die die Ölproduktion auslösen, die maßgeblich zur Aknebildung beiträgt. Daher ist dieses Medikament gut geeignet für Frauen nach der Pubertät sowie später im Leben während der Perimenopause und Menopause , wenn die Androgenhormonschwankungen am größten sind.

Dieses Medikament ist jedoch nicht auf hormonelle Akne beschränkt und kann Frauen verschrieben werden, die herkömmliche Aknebehandlungen nicht einnehmen oder darauf ansprechen können oder die an anhaltender oder schwerer Akne oder Hirsutismus (übermäßiges Wachstum männlicher Haare) leiden.

Dieses Medikament kann auch eine Alternative für Frauen sein, die keine Empfängnisverhütung als Aknebehandlung einnehmen möchten.

Diejenigen mit leichten oder seltenen Ausbrüchen würden nicht von einer oralen Medikation profitieren und würden gut auf topische Medikamente wie Benzoylperoxid , Azelainsäure oder Salicylsäure ansprechen.

Dosierung

Die spezifische Dosis wird von Ihrem Dermatologen bestimmt und variiert von Person zu Person, basierend auf einer Reihe von Faktoren, einschließlich der Medikationsvorgeschichte und dem Schweregrad der Akne.

Spironolacton wird am häufigsten zuerst in niedrigen Dosen von 25 mg bis 100 mg verschrieben. Wenn die Symptome anhalten, wird die Dosis dann auf bis zu 200 mg pro Tag hochtitriert (langsam erhöht), bis die gewünschte Wirkung erreicht ist – wobei das Nebenwirkungsrisiko auf ein Minimum reduziert wird. Dieses Medikament wird einmal täglich oder als geteilte Dosis eingenommen.

Spironolacton kann als Langzeittherapie verwendet werden – über viele Jahre – und sobald die Akne gut unter Kontrolle ist, kann eine Erhaltungstherapie mit einer reduzierten Dosis so lange wie nötig folgen.

Wie bei den meisten oralen Medikamentenregimen werden die Patienten hinsichtlich der Ergebnisse sowie zur Verringerung des Risikos möglicher Nebenwirkungen überwacht. In einer Literaturrecherche zu Spironolacton und Akne untersuchten die Forscher eine Reihe von Studien zu diesem Thema und fanden wenig Beweise dafür , dass die durchschnittliche empfohlene Dosis von ≤ 100 mg pro Tag als wirksame Behandlung unterstützt wird. Sie fanden heraus, dass 200 mg pro Tag wirksam waren, aber diese Dosis war mit größeren menstruellen Nebenwirkungen verbunden.

Diese Nebenwirkungen wurden reduziert, wenn Spironolacton mit oralen Kontrazeptiva kombiniert wurde, was die Schlussfolgerung einiger Studien stützt, dass dieses Medikament Teil einer Kombinationstherapie und nicht als Monotherapie verwendet werden sollte.

Wie lange dauert es, bis es funktioniert?

Jede Person reagiert aufgrund ihrer individuellen Merkmale unterschiedlich auf die Behandlung, und die Ergebnisse hängen auch von der Wirksamkeit der anderen Medikamente ab, die für ihr Arzneimittelregime ausgewählt wurden.

Im Durchschnitt braucht Spironolacton etwa 3–6 Monate, um spürbare Ergebnisse zu sehen.

Ergebnisse

Die Wissenschaft erkennt an, dass dieses Medikament Akne bei Frauen wirksam behandeln kann, aber einige Studien zeigen, dass es wirksamer ist, wenn es zusammen mit anderen Medikamenten verwendet wird.

Beispielsweise wurde in einer Überprüfung des Studienmaterials gezeigt, dass Spironolacton bei der Behandlung von Frauen mit mittelschwerer bis schwerer Akne genauso wirksam ist wie ein Antibiotikum, wenn es als Monotherapie verwendet wird; Die Studie enthält jedoch keine Zahlen zur Angabe der Erfolgsquote.

In einer separaten kleinen Studie mit Frauen, die mit niedrig dosiertem Spironolacton behandelt wurden, zeigten nur 33 % eine signifikante Verbesserung und 33 % eine teilweise Verbesserung.

Eine kürzlich durchgeführte Studie untersuchte die Ergebnisse früherer Studien zu diesem Medikament als alleiniges Medikament und bei Verwendung in einer Kombinationstherapie. Während 86 % aller Patienten eine Verbesserung ihrer Akne sahen, war Spironolacton als Einzeltherapie am wenigsten wirksam, während eine Kombinationstherapie mit Spironolacton und einer topischen und oralen Behandlung die besten Ergebnisse erzielte.

Eine andere Studie ergab, dass Spironolacton bei der Behandlung von mittelschwerer bis schwerer Akne genauso wirksam war wie Antibiotika der Tetracyclin-Klasse. Dies ist von Bedeutung, wenn man über die Auswirkungen von Antibiotikaresistenzen nachdenkt.

Mit fortgesetzter Forschung und klinischen Studien zu diesem Medikament zeigt eine kürzlich durchgeführte Studie, dass sich Spironolacton als wichtige Alternative zu Antibiotika herausstellt .

Nebenwirkungen

Spironolacton für Akne ist mit leichten Nebenwirkungen und weniger häufigen, schweren Nebenwirkungen verbunden; Schweregrad und Häufigkeit sind mit höheren Dosen verbunden.

Leichte Nebenwirkungen:

  • Brustspannen und/oder Brustvergrößerung
  • Trockene Haut
  • Schläfrigkeit
  • Verminderte Libido
  • Häufiges Wasserlassen
  • Haarverlust
  • Hyperkaliämie , ein Überschuss an Kalium im Blut
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Schmerzhafte und/oder unregelmäßige Perioden sowie vaginale Blutungen nach der Menopause
  • Lichtempfindlichkeit

Schwere Nebenwirkungen:

  • Allergische Reaktion
  • Ungleichgewicht der Elektrolyte
  • Reduzierte Nierenfunktion
  • Stevens-Johnson-Syndrom, eine seltene schwere Hauterkrankung

Es ist sehr wichtig, während der Einnahme dieses Medikaments eine strenge Empfängnisverhütung durchzuführen, da die antiandrogene Wirkung von Spironolacton zu einer Feminisierung eines männlichen Babys führen kann.

Lässt Spironolacton Sie ausbrechen? 

Wenn Sie mit der Einnahme von Spironolacton beginnen, können Sie eine Zunahme von Akneausbrüchen feststellen, aber diese verschwinden, sobald das Medikament langsam zu wirken beginnt; das ist völlig normal. Es braucht Zeit, bis Spironolacton die Hormone reguliert und die Haut reagiert und mit der Heilung beginnt.

Wegbringen

Spironolacton ist ein etabliertes Medikament, das von der FDA zur Behandlung bestimmter Gesundheitszustände wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Ödeme und Hyperaldosteronismus zugelassen ist.

Als Antiandrogen kann Spironolacton Akne behandeln und verhindern , indem es die Hormonaktivität unterdrückt und das Vorhandensein von Öl auf der Haut reduziert. Während niedrig dosiertes Spironolacton die Norm für die Aknebehandlung ist, gibt es noch laufende Forschungen und Diskussionen darüber, was die optimale Dosis wäre.

Dieses Medikament ist für diejenigen mit mittelschweren bis schweren Aknesymptomen, für behandlungsresistente Akne und für diejenigen, die keine Empfängnisverhütung zur Behandlung ihrer Akne einnehmen möchten. Es gibt eine Reihe von Nebenwirkungen, die mit diesem Medikament verbunden sind, einige davon schwerwiegend.

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