Wie kann es sonst heißen?
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Blasenentzündung
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Infektion der unteren Harnwege
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CIE-9: 595
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CIE-10: N30
Was ist Blasenentzündung?
Zystitis ist die Entzündung der Blase oder der Harnröhre, die normalerweise durch eine bakterielle Infektion verursacht wird.
Zystitis ist eine häufige Form von Harnwegsinfektionen (HWI), die durch ein brennendes Gefühl beim Wasserlassen, häufiges Wasserlassen und Beckenschmerzen gekennzeichnet ist.
Was sind die Hauptursachen?
Eine Blasenentzündung kann verschiedene Ursachen haben, am häufigsten sind es jedoch bakterielle Keime. Die meisten Fälle werden durch Escherichia Coli (E. Coli) Bakterien verursacht.
Manchmal ist Blasenentzündung mit schlechten Hygienegewohnheiten verbunden. Bei Frauen ist es eine schlechte Angewohnheit, nach dem Toilettengang von vorne nach vorne zu wischen, da dies die Bakterien aus dem Rektalbereich auf die Harnröhre überträgt.
Welche Inzidenz hat es?
Blasenentzündungen treten häufiger bei Frauen als bei Männern auf, da die weibliche Harnröhre viel kürzer ist. Dies bedeutet, dass bei Frauen Keime leicht von der Harnröhre in die Blase gelangen, mit einem höheren Risiko, eine Harnwegsinfektion zu entwickeln. Bei Männern werden Keime in der Regel beim Wasserlassen aus dem Körper ausgewaschen.
Etwa 60 % der Frauen erleiden im Laufe ihres Lebens eine Blasenentzündung.
Darüber hinaus ist Blasenentzündung auch in der Schwangerschaft häufig. Blasenentzündungen treten bei 1–2 % der Schwangeren auf.
Zystitis ist häufig bei Diabetikern (Diabetes verstärkt Infektionen) oder bei Menschen mit strukturellen oder physiologischen Anomalien der Harnwege.
Was sind die Hauptsymptome einer Blasenentzündung?
Die häufigsten Symptome von Menschen mit Blasenentzündung sind:
- Schmerzhaftes Wasserlassen (Dysurie)
- Häufiges Wasserlassen
- Anhaltender Harndrang
- Häufiges nächtliches Wasserlassen (Nykturie)
- Dunkle Urinfarbe
- Stark riechender Urin
- Blut im Urin (Hämaturie)
- Schmerzen im Penis bei Männern
- Rücken- oder Seitenschmerzen
- Schmerzhafter Geschlechtsverkehr
- Suprapubische Schmerzen
- Druck im unteren Teil des Beckens
- Fieber
Wie kann es diagnostiziert werden?
Es kann durch eine Urinkultur diagnostiziert werden. Da dies normalerweise einige Tage dauert, ist es üblich, einen Urinteststreifen oder -streifen zu verwenden, der innerhalb weniger Minuten ein zuverlässiges Ergebnis liefert. Auf diese Weise ist es möglich, eine Diagnose zu erhalten und die Behandlung mit Antibiotika so schnell wie möglich zu beginnen.
Später ist es zweckmäßig, eine Urinkultur anzulegen, um den verantwortlichen Keim zu identifizieren und zu wissen, ob er auf das gegebene Antibiotikum empfindlich reagiert. In der Hausarztpraxis sind Blasenentzündungen so häufig, dass dieser Schritt nur bei rezidivierenden Blasenentzündungen durchgeführt wird, um zu sehen, ob eine Resistenz gegen das Antibiotikum oder andere mögliche Ursachen vorliegt.
Zusammenfassend kann Ihr Arzt Sie um die folgenden Tests bitten:
- Urinanalyse: Normalerweise sind WBC (weiße Blutkörperchen) oder RBC (rote Blutkörperchen) im Urin.
- Urinkultur (sterile Probe) und ein Antiobiogramm, um die Ursache der Infektion und die richtige Behandlung der verantwortlichen Bakterien zu kennen.
Was ist die empfohlene Behandlung?
Die empfohlene Behandlung ist ein Antibiotikum gegen die Infektion. Nach der Antibiotikabehandlung bessern sich die Symptome in 2-3 Tagen. Es wird auch empfohlen, die tägliche Wasseraufnahme zu erhöhen, um schädliche Bakterien auszuspülen.
Die am häufigsten verwendeten Antibiotika zur Behandlung von Blasenentzündungen sind:
- Trimethoprim/Sulfamethoxazol (TMP-SMX)
- Amoxicillin + Clavulansäure
- Nitrofurantoin
- Fosfomycin-Trometamol
- Fluorchinolone (Ciprofloxacin, Norfloxacin)
Bei rezidivierender Zystitis kann es erforderlich sein, Antibiotika oder Harnwegsantiseptika über einen längeren Zeitraum (von 6 Monaten bis 2 Jahren) zu verwenden. Sie werden bei akuter Zystitis in hohen Dosen und im Übrigen in niedrigerer Dosis angewendet.
Wie kann es verhindert werden?
Blasenentzündung ist eine Infektionskrankheit und es ist sehr wichtig, den Genitalbereich richtig zu reinigen, besonders bei Frauen. Der Damm sollte nach dem Stuhlgang von „vorne nach hinten“ gereinigt werden, um das Risiko zu minimieren, dass Darmorganismen die Harnröhre besiedeln.
Um die Häufigkeit von Blasenentzündungen zu reduzieren, können folgende Maßnahmen hilfreich sein:
- Vermeiden Sie kaltes Wetter oder langes Sitzen auf einem kalten Sitz. Bei Kälte und im Winter senkt die Immunabwehr den Schutz vor Keimen, die die Blase befallen können.
- Halten Sie den Urin nicht lange in der Blase, da dies das Infektionsrisiko erhöht.
- Befolgen Sie eine gewissenhafte persönliche Hygiene.
- Verwenden Sie keine synthetische Unterwäsche und vermeiden Sie enge Kleidung.
- Erhöhen Sie die Flüssigkeitsaufnahme: Dies gewährleistet eine häufige Blasenentleerung, die das Risiko einer symptomatischen Infektion verringert.
Öffentliche Toiletten stellen kein Risiko für die Übertragung von Blasenentzündungen dar, da ein enger Kontakt erforderlich ist, der an diesen Orten nicht üblich ist.
Literaturverzeichnis
- Prinzipien und Praxis der Geburtshilfe und Gynäkologie für Postgraduierte (4. Auflage) 2014, Suchitra Pandit, Shashikant Umbardand, Vijay Pawar, Prachi Bhikaji Shitut (Kapitel aktualisiert von Meenal Jain), ISBN: 978-93-5152-163-1, Pag. 142.
- Diagnostische Pathologie von Infektionskrankheiten. 2. Auflage. Richard L. Kradin. 2018. ISBN: 978-0-323-44585-6. Seite 453.
- Handbuch der Gynäkologie. Donna Shoupe. 2017. ISBN. 9783319177977. Seite. 330.
