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Müdigkeit und Krebsmüdigkeit

von Dr. David Muller, M.D
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Was ist Müdigkeit?

Müdigkeit kann mit Müdigkeit verwechselt werden. Alle werden müde. Tatsächlich ist es ein erwartetes Gefühl nach bestimmten Aktivitäten oder am Ende des Tages. Normalerweise wissen wir, warum wir müde sind, und eine gute Nachtruhe wird das Problem lösen. Ermüdung ist weniger präzise, ​​weniger Ursache und Wirkung. Müdigkeit ist ein täglicher Mangel an Energie; eine ungewöhnliche oder übermäßige Ganzkörpermüdigkeit, die nicht durch Schlaf gelindert wird. Es kann akut (ein Monat oder weniger dauernd) oder chronisch (1 Monat bis 6 Monate oder länger dauernd) sein. Fatigue kann tiefgreifende negative Auswirkungen auf die Funktionsfähigkeit und Lebensqualität einer Person haben.

Was ist krebsbedingte Müdigkeit?

Krebsbedingte Müdigkeit (CNI – manchmal auch einfach „Krebsmüdigkeit“ genannt) ist eine der häufigsten Nebenwirkungen von Krebs und seinen Behandlungen. Es wird oft als “lähmend” beschrieben. tritt es plötzlich auf, tritt nicht aus Aktivität oder Verlängerung auf und wird nicht durch Ruhe oder Schlaf gelindert. Es darf nicht enden – selbst wenn die Behandlung abgeschlossen ist.

Wurde krebsbedingte Müdigkeit verursacht?

Der Grund für Krebsmüdigkeit ist unbekannt. CNI kann sowohl mit dem Krankheitsprozess als auch mit Behandlungen wie Operation, Chemotherapie und Strahlentherapie verbunden sein. Krebsbehandlungen, die häufig mit CNI in Verbindung gebracht werden, sind:

  • Chemotherapie – Jedes Chemotherapeutikum kann zu Müdigkeit führen. Dies kann von Person zu Person variieren. Manche Leute sagen, es dauert nur ein paar Tage. Andere haben das Gefühl, dass die CNI während und nach Abschluss der Behandlung anhält. Medikamente wie Vincristin, Vinblastin und Cisplatin verursachen oft CNI.
  • Strahlentherapie – Die Strahlentherapie kann eine kumulative Ermüdung verursachen (Müdigkeit, die mit der Zeit zunimmt). Dies kann unabhängig von der Behandlungsstelle auftreten. CNI dauert normalerweise 3-4 Wochen nach Beendigung der Behandlung, kann aber bis zu 2-3 Monate andauern.
  • Knochenmarktransplantation – Diese aggressive Form der Behandlung kann CNI verursachen, die bis zu einem Jahr anhält.
  • Biologische Therapie – Zytokine sind natürliche Zellproteine ​​wie Interferone und Interleukine, die normalerweise von weißen Blutkörperchen als Reaktion auf eine Infektion freigesetzt werden. Diese Zytokine tragen Botschaften, die anderen Elemente des Immunsystems und des endokrinen Systems regulieren. In hohen Mengen können diese Zytokine toxisch sein und zu anhaltender Müdigkeit führen.

Andere Faktoren, die zu krebsbedingter Müdigkeit beitragen können, sind:

  • Anämie. Anämie kann aus Blutwerten resultieren, die durch Behandlungen reduziert werden, wodurch die Sauerstofftransportfähigkeit (Hämoglobin) des Blutes verringert wird. Etwa 7 von 10 Patienten leiden während der Chemotherapie unter Anämie.
  • Kombinationstherapie. Bei Patienten, die mehr als eine Behandlung gleichzeitig oder nacheinander erhalten, kann es zu mehr CNI kommen.
  • Tumorinduzierter “hypermetabolischer” Zustand. Tumorzellen konkurrieren um Nährstoffe, oft auf Kosten des Wachstums und des Stoffwechsels der normalen Zelle. Gewichtsverlust, ausgeprägter Appetit und Müdigkeit sind häufige Folgen .
  • Verminderte Ernährung aufgrund der Nebenwirkungen von Behandlungen (dh Übelkeit, Erbrechen, wunde Stellen im Mund, Geschmacksveränderungen, Sodbrennen und Durchfall).
  • Hypothyreose. Wenn die Schilddrüse unteraktiv ist, kann sich der Stoffwechsel verlangsamen, so dass der Körper die Nahrung nicht schnell genug verbrennt, um ausreichend Energie bereitzustellen. Dies ist im Allgemeinen eine häufige Erkrankung, kann jedoch nach einer Strahlentherapie der Lymphknoten im Nacken auftreten.
  • Medikamente zur Behandlung von Nebenwirkungen wie Übelkeit, Schmerzen, Depressionen, Angstzuständen und Krampfanfällen können zu CNI beitragen.
  • Schmerz. Die Forschung zeigt, dass chronische, starke Schmerzen die Müdigkeit verstärken.
  • Viele Patienten versuchen, während der Behandlung ihren normalen Tagesablauf und ihre Aktivitäten beizubehalten. Um Energie zu sparen, kann eine Änderung erforderlich sein.
  • Stress kann Müdigkeitsgefühle verschlimmern. Dies kann jede Art von Stress beinhalten; vom Umgang mit der Krankheit und dem Unbekannten über die Sorge um die täglichen Errungenschaften bis hin zur Sorge, die Erwartungen anderer nicht zu erfüllen.
  • Depressionen und Müdigkeit gehen oft Hand in Hand. Es ist möglicherweise nicht klar, was zuerst begonnen hat. Familien können auch verwirrt sein. Eine Möglichkeit, dies zu klären, besteht darin, zu verstehen, inwieweit ein Problem durch die depressiven Gefühle verursacht WIRD. Bist du ständig depressiv? Waren Sie vor Ihrer Krebsdiagnose depressiv? Sind Sie damit beschäftigt, sich wertlos und nutzlos zu fühlen? Wenn die Antworten auf diese Fragen Ja lauten, benötigen Sie möglicherweise eine Behandlung gegen Depressionen.

Krebsmüdigkeit bekämpfen:

Der beste Weg, Müdigkeit zu bekämpfen, ist die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache. Leider kann die genaue Ursache unbekannt sein oder es gibt mehrere Ursachen. Es gibt einige medizinische Eingriffe, die einige Ursachen wie Anämie oder Hypothyreose unterstützen können. Andere Ursachen müssen individuell behandelt werden. Die folgenden Tipps können Sie anwenden, um Müdigkeit zu bekämpfen: Energieeinsparung, Ernährung, Bewegung und Stressbewältigung.

Bewertung der krebsbedingten Müdigkeit :

  • Stellen Sie sich Ihre persönlichen Energiespeicher als „Bank“ vor. Ein- und Auszahlungen müssen über den Tag oder die Woche erfolgen, um ein Gleichgewicht zwischen Energieeinsparung, Wiederherstellung und Verbrauch zu gewährleisten.
  • Führen Sie eine Woche lang Tagebuch, um die Tageszeit zu ermitteln, zu der Sie entweder am erschöpftsten sind oder die meiste Energie haben. Notieren Sie, was Ihrer Meinung nach dazu beitragen könnte.
  • Achten Sie auf die Warnzeichen einer drohenden Krebsmüdigkeit – müde Augen, müde Beine, Ganzkörpermüdigkeit, steife Schultern, verminderte Energie oder Energiemangel, Konzentrationsschwäche, Schwäche oder Unwohlsein, Langeweile oder Antriebslosigkeit, erhöhte Schläfrigkeit Reizbarkeit, Nervosität, Angst oder Ungeduld.

Energieeinsparung während der Krebsermüdung:

Planen Sie voraus und organisieren Sie Ihre Arbeit:

  • Ändern Sie die Lagerung von Gegenständen, um Fahrten oder Reichweiten zu reduzieren
  • Delegieren Sie bei Bedarf
  • Kombinieren Sie Bewegungen und Aktivitäten und vereinfachen Sie Details

Erholung einplanen:

  • Gleichen Sie Ruhe- und Arbeitsphasen aus
  • Ruhe vor Ermüdung
  • Häufige, kurze Pausen sind von Vorteil

Halte Dich zurück:

  • Moderates Tempo ist besser, als durch Aktivitäten zu hetzen
  • Reduzieren Sie plötzliche oder anhaltende Belastungen
  • Abwechselnd Sitzen und Stehen

Üben Sie die richtige Körpermechanik, um Krebsmüdigkeit zu bekämpfen :

  • Verwenden Sie beim Sitzen einen Stuhl mit guter Unterstützung
  • Arbeitshöhen anpassen – Arbeiten ohne Bücken
  • Beugen Sie die Knie und Hüften, nicht den Rücken
  • Tragen Sie mehrere kleinere Lasten oder verwenden Sie einen Wagen

Überkopfarbeit begrenzen:

  • Verwenden Sie langstielige Werkzeuge
  • Artikel tiefer lagern
  • Delegieren

Begrenzung der isometrischen Arbeit:

  • Atme gleichmäßig, halte den Atem nicht an
  • Tragen Sie bequeme Kleidung, um ein freies und leichtes Atmen zu ermöglichen

Identifizieren Sie die Auswirkungen Ihrer Umgebung , die krebsbedingte Müdigkeit verursachen können :

  • Vermeiden Sie extreme Temperaturen
  • Beseitigen Sie Rauch oder schädliche Dämpfe
  • Vermeiden Sie lange, heiße Duschen oder Bäder

Priorisieren:

  • Entscheiden Sie, welche Aktivitäten Ihnen wichtig sind und welche delegiert werden könnten
  • Nutzen Sie Ihre Energie für wichtige Aufgaben

Ernährung gegen Krebsmüdigkeit :

CNI verschlimmert sich oft, wenn Sie nicht genug oder nicht die richtigen Lebensmittel essen. Eine gute Ernährung kann Ihnen helfen, sich besser zu fühlen und insgesamt mehr Energie zu haben. Die folgenden Strategien helfen, die Nahrungsaufnahme zu verbessern:

Grundlegender Kalorienbedarf:

  • Der geschätzte Kalorienbedarf für eine Person mit Krebs beträgt 15 Kalorien pro Pfund Gewicht, wenn Ihr Gewicht stabil geblieben ist. Fügen Sie 500 Kalorien pro Tag hinzu, wenn Sie abgenommen haben.
  • Beispiel: Eine Person, die 150 Pfund wiegt. benötigt etwa 2250 Kalorien pro Tag, um das Gewicht zu halten.

Protein baut beschädigtes (und normalerweise alterndes) Körpergewebe wieder auf und repariert es:

  • Der geschätzte Proteinbedarf beträgt 0,5 – 0,6 Gramm Protein pro Pfund Körpergewicht.
  • Beispiel: Eine 150 Pfund schwere Person benötigt 75-90 Gramm Protein pro Tag.
  • Die besten Proteinquellen sind Lebensmittel aus der Milchgruppe (8 Unzen Milch = 8 Gramm Protein) und Fleisch (Fleisch, Fisch oder Geflügel = 7 Gramm Protein pro Unze).

Flüssigkeitsbedarf:

  • Mindestens 8 Tassen Flüssigkeit pro Tag verhindern eine Austrocknung. (Das sind 64 Unzen, 2 Quarts oder 1 halbe Gallone).
  • Flüssigkeiten können Saft, Milch, Brühe, Milchshakes, Wackelpudding und andere Getränke sein. Natürlich ist auch Wasser in Ordnung.
  • Koffeinhaltige Getränke zählen NICHT.
  • Flüssigkeitsverluste durch übermäßiges Erbrechen oder Durchfall erfordern zusätzliche Flüssigkeiten.

Zusätzliche Vitamine:

  • Eine gute Idee, wenn die Aufnahme ausreichender Nährstoffe über die Nahrung zweifelhaft ist.
  • Eine empfohlene Ergänzung wäre ein Multivitaminpräparat, das mindestens 100 % der empfohlenen Tagesdosis (RDA) für die meisten Nährstoffe liefert.
  • Vitaminpräparate liefern keine Kalorien, die für die Energieerzeugung unerlässlich sind. Vitamine können also keine ausreichende Nahrungsaufnahme ersetzen.

Rolle eines Ernährungsberaters bei der Bekämpfung von Krebsmüdigkeit :

  • Bietet Vorschläge zur Umgehung von Esssymptomen, die die Einnahme beeinträchtigen könnten (z. B. frühes Völlegefühl, Schluckbeschwerden oder Geschmacksveränderungen).
  • Schlägt Möglichkeiten zur Maximierung von Kalorien und Proteinen in kleineren Mengen von Lebensmitteln vor (dh Milchpulver, Instant-Frühstücksgetränke und andere kommerzielle Ergänzungen oder Lebensmittelzusätze).

Krebsbedingte Müdigkeit und Bewegung:

Eine herausragende körperliche Aktivität, die krankheits- oder behandlungsbedingt sein kann, kann zu Müdigkeit und Energielosigkeit führen. Wissenschaftler haben herausgefunden, dass selbst gesunde Sportler, die gezwungen sind, längere Zeit im Bett zu kochen oder auf Stühlen zu sitzen, Gefühle von Angst, Depression, Schwäche, Müdigkeit und Übelkeit entwickeln. Regelmäßig moderate Bewegung kann diesen Gefühlen vorbeugen und einer Person helfen, sich energiegeladen zu fühlen und aktiv zu bleiben. Auch während einer Krebstherapie ist es oft möglich, die Bewegung fortzusetzen.

Vorteile der Übung:

  • Niedriger Blutdruck
  • Verbesserung der Pumpfähigkeit des Herzens
  • Mehr Energiegefühl, weniger Ermüdung
  • gesteigerte Ausdauer
  • Stärkere Sehnen, Bänder, Gelenke und Knochen
  • Linderung von Schmerzen oder Steifheit oder arthritischen Gelenken
  • Eine positivere Einstellung, weniger und Anspannung
  • Besseres Schlafmuster
  • Verbesserter Appetit

Was ist die richtige Art von Bewegung?

  • Ein guter Trainingsplan beginnt langsam und lässt deinem Körper Zeit, sich anzupassen.
  • Es ist wichtig, dass Sie regelmäßig etwas tun, um den ganzen Körper zu trainieren. Regelmäßig bedeutet jeden Tag oder zumindest jeden zweiten Tag.
  • Die richtige Art von Bewegung führt nie dazu, dass Sie sich wund, steif oder erschöpft fühlen.
  • Jede Art von Bewegung ist in Ordnung Gehen, Heimtrainer oder Schwimmen (wenn das Immunsystem in Ordnung ist) sind Beispiele für Bewegungsarten.

Was ist die falsche Art von Übung?

  • Noch gefährlicher als keine Bewegung ist es, nur gelegentlich zu trainieren und zu viel und zu schnell zu trainieren.
  • Wenn Sie aufgrund Ihrer Übung Schmerzen, Steifheit, Erschöpfung oder Atemnot verspüren, übertreiben Sie es.

Stressbewältigung:

Stressbewältigung kann eine wichtige Rolle bei der Bekämpfung von Müdigkeit spielen. Im Folgenden finden Sie Vorschläge:

  • Passen Sie Ihre Erwartungen an. Wenn Sie beispielsweise eine Liste mit zehn Dingen haben, die Sie heute erledigen möchten, reduzieren Sie sie auf zwei und verschieben Sie den Rest auf andere Tage. Ein Gefühl der Erfüllung trägt wesentlich dazu bei, Stress abzubauen.
  • Helfen Sie anderen, Sie zu verstehen und zu unterstützen. Familie und Freunde können hilfreich sein, wenn sie sich „in deine Lage versetzen“ und verstehen, was Müdigkeit für dich bedeutet. Krebs-Selbsthilfegruppen können ebenfalls eine Quelle der Unterstützung sein. Andere Menschen mit Krebs verstehen wirklich, was Sie durchmachen.
  • Entspannungstechniken wie Tonbänder, die tiefe Atmung oder Visualisierung lehren, können helfen, Stress abzubauen und Krebsermüdung zu minimieren .
  • Aktivitäten, die Ihre Aufmerksamkeit von Müdigkeit ablenken, können ebenfalls hilfreich sein. Jeder erforderliche AKTIVITÄTEN wie Stricken, Lesen oder Musikhören wenig körperliche Energie, erfordert aber Aufmerksamkeit.
  • Wenn Ihr Stress außer Kontrolle zu geraten scheint, sprechen Sie mit einem Gesundheitsdienstleister. Sie sind hier, um zu helfen.

Sprechen Sie mit Ihrem Gesundheitsdienstleister:

Obwohl CNI eine häufige und oft erwartete Nebenwirkung von Krebs und seinen Behandlungen ist, sollten Sie solche Gefühle gegenüber den Menschen, die Sie betreuen, ruhig ansprechen. Es gibt Zeiten, in denen Müdigkeit ein Hinweis auf ein zugrunde liegendes medizinisches Problem sein kann. In anderen Fällen kann es medizinische Interventionen geben, die dabei helfen, einige der Ursachen von Müdigkeit zu kontrollieren. Anschließend kann es Vorschläge zur Bekämpfung geben, die speziell auf Ihre Situation zugeschnitten sind und Ihnen bei der Ihrer CNI helfen würden. Informieren Sie sich unbedingt über Ihren Arzt oder das medizinische Fachpersonal, wenn einer der folgenden Punkte vorliegt:

  • Müdigkeit, die Ihre Fähigkeit einschränkt, für sich selbst zu sorgen.
  • Zunehmende Atemnot bei minimaler Anstrengung
  • Unkontrollierter Schmerz
  • Unfähigkeit, Nebenwirkungen von Behandlungen zu kontrollieren (dh Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Appetitlosigkeit).
  • Unkontrollierbare Angst oder Nervosität
  • Anhaltende Depressionen

Was Ihr Gesundheitsdienstleister empfehlen kann:

Der erste Schritt bei der Behandlung von Müdigkeit ist zu wissen, dass das Problem existiert. Viele Menschen machen sich nicht die Mühe, ihren Arzt über Müdigkeit zu informieren, weil sie glauben, dass es normal ist. Es ist wichtig, dass Sie sterben und alle Symptome oder Nebenwirkungen mit Ihrem Arzt besprechen. Dann können die Maßnahmen darauf gerichtet werden, die Ursache des Problems zu ermitteln und eine geeignete Behandlung zu verschreiben. Ihr spezielles Krebsbehandlungsschema mit seinen bekannten Nebenwirkungen kann Ihrem Arzt oder medizinischen Fachpersonal Hinweise geben. Ein Bluttest kann zum Beispiel einfacher feststellen, ob Sie anämisch sind.

Es gibt kein einzelnes Medikament zur Behandlung von Müdigkeit. Es gibt jedoch Medikamente, die einige der zugrunde liegenden Ursachen behandeln können. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, wenn Sie sich müde fühlen.

Hinweis: Wir empfehlen Ihnen dringend, mit Ihrem Arzt über Ihren spezifischen Gesundheitszustand und Ihre Behandlungen zu sprechen. Die auf dieser Website enthaltenen Informationen über Krebsmüdigkeit sollen hilfreich und lehrreich sein, ersetzen jedoch keine medizinische Beratung.

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