• La rosácea ocular es una afección inflamatoria crónica de los ojos que causa síntomas como molestias, enrojecimiento y picazón.
  • La rosácea ocular a menudo se presenta junto con la rosácea facial.
  • Los antibióticos orales, las gotas para los ojos y el lavado de párpados se recomiendan con mayor frecuencia para tratar los síntomas.
  • La rosácea ocular es una condición que se puede manejar de manera efectiva a través del plan de tratamiento de su médico y la atención domiciliaria diligente.
  • La rosácea ocular no tratada puede ocasionar daño corneal o ulceración, lo que lleva a la ceguera.

La rosácea ocular es una afección inflamatoria crónica que causa enrojecimiento, ardor, picazón e inflamación de los ojos y los párpados. Esta condición tiende a afectar a las personas con rosácea facial.

Si bien los síntomas van y vienen, no hay cura para la rosácea ocular. Los medicamentos orales y las gotas para los ojos se usan para controlar los síntomas.

¿Qué es la rosácea ocular?

La rosácea ocular causa enrojecimiento, inflamación y molestias en y alrededor de los ojos. Está estrechamente relacionado con la rosácea facial; a veces las dos condiciones se superponen y otras veces la rosácea ocular se presenta por sí sola.

Los estudios científicos revelan que 58-72% de los pacientes con rosácea también tienen rosácea ocular, y aproximadamente 10 millones de pacientes en los Estados Unidos han sido diagnosticados con la afección. 

La rosácea ocular causa una variedad de molestias en los ojos y puede provocar daños en la córnea y pérdida de visión si no se trata. 

Los síntomas de la rosácea ocular

Algunos síntomas de la rosácea ocular se superponen con otras afecciones, como alergias estacionales y fatiga ocular, lo que dificulta el diagnóstico. Los síntomas pueden ser leves a severos; algunas personas pueden experimentar múltiples signos o solo algunos de los siguientes:

  • Picazón, ojos rojos
  • Ardor o escozor 
  • Ojos secos
  • Ojos llorosos
  • La sensación de arena, arena u otros cuerpos extraños en el ojo.
  • Hinchazón (edema) de los párpados.
  • Visión borrosa
  • Ojos rojos o inyectados en sangre
  • Ojo rosado (conjuntivitis)
  • Pequeños vasos sanguíneos dilatados en la parte blanca de los ojos.
  • Sensibilidad a la luz
  • Formación de orzuelos.
  • Daño a la córnea.
  • Neovascularización corneal (crecimiento de vasos sanguíneos en la córnea)
  • Úlcera corneal

Si su dermatólogo u optometrista sospecha de rosácea ocular, es probable que lo remitan a un oftalmólogo para obtener más recomendaciones de tratamiento.

La rosácea ocular está estrechamente relacionada con la rosácea facial. Puede manifestarse antes o después de que aparezcan los síntomas de la rosácea facial , y puede ser difícil de diagnosticar.  

Causas de la rosácea ocular

Al igual que con la rosácea facial, las causas exactas de la rosácea ocular aún no se han determinado. Sin embargo, hay ciertos factores que están relacionados con la rosácea, que incluyen:

  • Herencia
  • Anormalidades de los vasos sanguíneos en la cara.
  • Estructuras similares a proteínas llamadas catelicidinas, que están relacionadas con anormalidades del sistema inmune.
  • Ácaros del polvo Demodex, que se encuentran en grandes cantidades en la piel y en las pestañas de las personas con rosácea

En un estudio , el 85% de los pacientes encuestados tenían una afección llamada disfunción de la glándula meibomiana. Esta es una glándula en el párpado que normalmente secreta un lubricante graso que evita que los ojos se sequen. Con esta condición, las glándulas no funcionan correctamente. Los síntomas de esta disfunción incluyen ojo seco, chalaziones (quistes benignos) y orzuelos.

Otra característica común entre los pacientes con rosácea ocular parece estar en los glicanos que están naturalmente presentes en las lágrimas. Los investigadores han identificado diferencias en los glucanos de pacientes con rosácea versus aquellos en personas sin rosácea.

Disparadores

Los mismos desencadenantes que causan un brote de rosácea también pueden contribuir a empeorar los síntomas de la rosácea ocular. Algunos de estos desencadenantes incluyen ciertos alimentos y bebidas, como alimentos picantes, bebidas calientes, alcohol, alimentos fermentados, alimentos procesados ​​y alimentos que liberan histaminas en el cuerpo. 

Otros factores desencadenantes incluyen sobreexposición al sol, estrés emocional, condiciones climáticas extremas, ciertos productos para el cuidado de la piel, ejercicio extenuante, baños calientes y algunos medicamentos.

Tratamientos oculares de rosácea

Las personas diagnosticadas con rosácea ocular deben seguir un régimen estricto de cuidado de los ojos para calmar las molestias y prevenir la posible pérdida de visión.

Es probable que pueda controlar la rosácea ocular a través de medicamentos y un cuidado ocular diligente en el hogar. También es posible que los síntomas de la rosácea ocular disminuyan temporalmente por sí solos.

Gotas para los ojos

Su oftalmólogo puede recetarle gotas para los ojos con esteroides recetados para calmar cualquier inflamación en sus ojos o párpados. Las gotas para los ojos también pueden lubricar los ojos y ayudar a prevenir el daño corneal.

Si compra gotas para los ojos de venta libre (OTC) para la rosácea ocular, la solución salina estéril es óptima. Las gotas que abordan los ojos rojos e inyectados en sangre pueden empeorar sus síntomas de rosácea ocular.

Antibióticos orales

La terapia antibiótica oral se prescribe comúnmente para tratar la rosácea ocular. Su médico puede recetarle un ciclo corto (aproximadamente seis semanas) de doxiciclina, minociclina, eritromicina o tetraciclina para tratar sus síntomas. Los mejores resultados se observan después de tres meses de medicación, sin embargo, si los síntomas son severos, es posible que necesite un antibiótico de baja dosis a largo plazo.

Lavado de párpados

El uso de un lavado de párpados recetado para la blefaritis (inflamación de los párpados) puede ayudar a aliviar algunas de las molestias asociadas con la rosácea ocular. Además, algunos médicos recomiendan usar champú para bebés sin lágrimas.

Cirugía de la glándula de Meibomio

Un procedimiento quirúrgico para abrir las glándulas meibomianas bloqueadas puede ayudar a aliviar los síntomas de la rosácea ocular. El procedimiento permite que las glándulas funcionen correctamente y mantengan los ojos lubricados.

Tratamientos naturales para la rosácea ocular.

Al hacer algunos ajustes a su estilo de vida, puede minimizar sus síntomas y ayudar a reducir el riesgo de brotes de rosácea. 

  • Evite alimentos, bebidas, ingredientes o actividades que puedan desencadenar un brote de síntomas. 
  • Siga una dieta de rosácea para identificar los desencadenantes de alimentos y reducir los brotes
  • Evita usar maquillaje si experimentas inflamación en los ojos.
  • Use maquillaje y productos faciales sin perfume y no comedogénicos.
  • No use lentes de contacto cuando experimente un brote de síntomas.

Para obtener los mejores resultados, combine los cambios en el estilo de vida con el plan de tratamiento de su médico.

¿Funciona la dieta de la rosácea?

Algunas investigaciones indican que los pacientes a menudo citan desencadenantes de alimentos y bebidas como causa de sus brotes de rosácea. Según una encuesta, el 95% de los pacientes con rosácea que respondieron dijeron que después de los cambios en la dieta habían reducido sus brotes de síntomas.

Si bien eliminar ciertos alimentos desencadenantes de su dieta puede ayudar a reducir su riesgo de brotes, no hay garantía de que una dieta específica minimice o cure su rosácea ocular. Sin embargo, muchas personas siguen dietas específicas para ayudarlas a controlar sus síntomas de rosácea, y existe evidencia de que eliminar ciertos alimentos puede ayudar a algunas personas con sus síntomas. 

Comer una dieta alcalina también se recomienda ampliamente como una posible cura para la rosácea, pero esa dieta tiene como objetivo llevar al cuerpo de un estado ácido a un pH más equilibrado. Sin embargo, el pH no se ha identificado como una posible causa de rosácea; Comer alimentos alcalinos probablemente no afectará sus síntomas de rosácea ocular o facial.

Riesgos y complicaciones

La rosácea ocular no tratada puede provocar daño corneal y ulceración; la ceguera puede resultar. 

Blefaritis ocular por rosácea

La blefaritis es una inflamación de los párpados que a veces se asocia con la rosácea ocular. Los ácaros de Demodex en las pestañas son una causa de blefaritis, y se ha descubierto que aquellos que tienen rosácea tienen una mayor incidencia de blefaritis de Demodex . Algunos síntomas de blefaritis se superponen con los síntomas de la rosácea ocular. 

Si le han diagnosticado blefaritis junto con rosácea ocular, es crucial lavarse los párpados regularmente y aplicar cualquier tratamiento que le recomiende su oftalmólogo.

Cuando ver a un doctor

Si experimenta molestias continuas en los ojos, visión borrosa, lagrimeo, enrojecimiento o dolor, es importante consultar a su médico y comenzar un plan de tratamiento. Si ya le han diagnosticado rosácea y los síntomas no mejoran o empeoran, consulte a su oftalmólogo para hablar sobre cómo ajustar su tratamiento. 

Para llevar

La rosácea ocular causa molestias e irritación en los ojos y es una afección crónica que no tiene cura. La condición afecta a personas con y sin rosácea facial. 

Si no se trata, la rosácea ocular puede dañar la córnea y provocar la pérdida de la visión, aunque las personas con casos menores solo pueden experimentar molestias leves. 

El tratamiento domiciliario y los medicamentos diligentes pueden ayudar a reducir sus síntomas. También es fundamental que le revisen los ojos regularmente para detectar posibles daños en la córnea. Su médico deberá evaluar qué tan efectivo es su plan de tratamiento actual y hacer los ajustes necesarios.

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