• El acné puede conducir a una baja autoestima, ansiedad social, cicatrices permanentes e incluso oportunidades de empleo reducidas para algunas mujeres.
  • Durante décadas, los dermatólogos han recetado píldoras anticonceptivas hormonales específicas para tratar el acné en las mujeres.
  • Como regla general, se recomienda el control de la natalidad como tratamiento para el acné a las mujeres con buena salud que también necesitan anticoncepción.

La relación entre las hormonas y el acné está bien estudiada, ya que las fluctuaciones hormonales son una de las causas más comunes del acné. Mientras que algunas mujeres experimentan brotes de acné a medida que sus hormonas fluctúan a lo largo de su ciclo, para algunos el acné persiste incluso después de la menopausia.

Si bien es normal que los ovarios y las glándulas suprarrenales de una mujer produzcan un bajo nivel de andrógenos u hormonas sexuales ‘masculinas’ (como la testosterona), los niveles más altos conducen a un exceso de sebo (una sustancia aceitosa secretada por las glándulas para hidratar la piel), que Puede obstruir los poros y promover el crecimiento de bacterias que causan el acné. Las hormonas sintéticas que se encuentran en algunos anticonceptivos orales pueden disminuir el sebo y los brotes que lo acompañan.

¿Puede el control de la natalidad tratar el acné? 

Sí, el control de la natalidad puede ser un tratamiento eficaz contra el acné para las mujeres que enfrentan el acné hormonal . Sin embargo, las píldoras anticonceptivas no ayudarán a tratar el acné desencadenado por otros factores como el uso de ciertos medicamentos, usar maquillaje o ejercer demasiada presión sobre la piel, por lo que es importante determinar primero la causa de su acné con un médico. . 

Si toma píldoras anticonceptivas para mejorar el acné, vale la pena señalar que puede tomar de unas pocas semanas a 3 meses antes de que note una mejora visible porque las hormonas tardan en entrar en su sistema y surtan efecto.

¿Como funciona?

Las píldoras anticonceptivas combinadas que contienen estrógeno y progestina (progesterona sintética) pueden equilibrar sus hormonas, disminuyendo la circulación de andrógenos. A su vez, esto disminuye la producción de sebo y minimiza el acné. 

Las mejores opciones de control de la natalidad para la piel propensa al acné

Los anticonceptivos hormonales pueden venir en forma de píldoras, el parche, el anillo, la inyección o el implante. Sin embargo, los anticonceptivos orales combinados en forma de píldoras son el método anticonceptivo más comúnmente recetado y efectivo para tratar el acné , y algunas mujeres también tienen éxito con el anillo vaginal (un anillo de plástico blando insertado en la vagina que libera estrógeno y progestina) . 

La FDA aprobó tres tipos de anticonceptivos orales combinados para tratar el acné. Si bien cada tipo contiene una dosis baja de la misma forma de estrógeno, se utilizan diferentes formas de progesterona. 

Ortho Tri-Cyclen usa estrógeno combinado con una progestina conocida como norgestimato, y está disponible en diferentes dosis dependiendo de la gravedad de su acné y del criterio de su médico.

Estrostep contiene estrógeno combinado con una progestina conocida como noretindrona, y también está disponible en diferentes dosis dependiendo de sus necesidades. 

YAZ combina estrógeno con una forma sintética de progestina conocida como drospirenona, que puede presentar un mayor riesgo de coágulos sanguíneos en comparación con las píldoras que contienen otras progestinas. 

Los estudios no han demostrado una gran diferencia entre estas tres formulaciones en términos de la eficacia con la que tratan el acné. 

¿Puede el control de la natalidad causar acné? 

Sí, en ciertos casos, tomar píldoras anticonceptivas en realidad puede causar o empeorar el acné existente. Sin embargo, estos casos son raros y se limitan casi exclusivamente a aquellos que acaban de cambiar los métodos anticonceptivos o que están tomando píldoras anticonceptivas que contienen solo progestina, también conocidas como “mini píldoras”. 

A veces, estas píldoras anticonceptivas sin estrógenos pueden hacer que los niveles de andrógenos cambien, provocando un aumento del acné hormonal. Sin embargo, los médicos no suelen recetar la mini píldora para el acné.

Cómo tratar el acné causado por el control de la natalidad

Si encuentra que el método anticonceptivo que está tomando está causando o empeorando su acné hormonal, puede ser la mejor opción suspender su uso con la guía de su médico. 

Sin embargo, si ha comenzado a tomar anticonceptivos o ha cambiado los tipos de anticonceptivos en los últimos 3 meses, puede ser mejor esperar, ya que puede ser normal que el acné persista durante unos meses, y finalmente se aclare como su cuerpo se acostumbra a ello.

Otros efectos secundarios del control de la natalidad

Las píldoras anticonceptivas modernas contienen dosis más bajas de estrógeno y progesterona que las píldoras anticonceptivas de generaciones pasadas, lo que ha reducido significativamente sus riesgos médicos. Aún así, si le recetan píldoras anticonceptivas para tratar su acné, es importante tener en cuenta los posibles efectos secundarios.

Los efectos secundarios comunes de los anticonceptivos orales incluyen náuseas, vómitos, calambres estomacales, hinchazón, aumento de peso, pérdida de peso, cambios en su período, dolores de cabeza, sensibilidad en los senos, mareos, disminución de la libido e incluso desmayos. Los efectos secundarios graves del control de la natalidad incluyen ataque cardíaco, accidente cerebrovascular, enfermedad del hígado y la vesícula biliar, migrañas, coágulos de sangre peligrosos en las piernas o los pulmones, y depresión o cambios de humor. 

Para las personas con ciertas afecciones médicas, generalmente no se recomienda tomar anticonceptivos hormonales. Esto incluye a aquellos con antecedentes de enfermedad cardíaca, presión arterial alta, coágulos sanguíneos o trastornos de coagulación, cáncer, enfermedad hepática, diabetes o migrañas.

También es mejor no tomar anticonceptivos si tiene más de 35 años, es fumadora, es obesa o está físicamente inmóvil, ya que los factores de riesgo de enfermedad cardiovascular u otros efectos secundarios graves son mayores. Aquellos que están embarazadas o amamantando tampoco pueden tomar anticonceptivos.

Tratamientos alternativos para el acné

En ciertos casos, simplemente es mejor probar tratamientos alternativos (tópicos de venta libre) para el acné que usar la píldora anticonceptiva. Por ejemplo, si tiene efectos secundarios persistentes o graves por usar la píldora, o tiene un historial médico de alto riesgo. 

También puede ser mejor usar tratamientos tópicos si no necesita protección anticonceptiva o si su acné es leve. La mayoría de las alternativas funcionan mejor para el acné leve . 

Entre los tratamientos tópicos de venta libre para el acné más eficaces disponibles se encuentran los siguientes ingredientes, que se encuentran fácilmente en los productos que se venden en las farmacias: 

Peróxido de benzoilo 

Un tratamiento tópico de venta libre para el acné que contiene peróxido de benzoilo es eficaz para tratar los casos de acné leve. El peróxido de benzoilo está disponible en muchas formas, incluidas lociones, lavados y geles. Elimina la capa de células muertas en la superficie de la piel, elimina el sebo de los poros y evita la obstrucción, al mismo tiempo que destruye las bacterias que causan el acné. 

Sin embargo, los resultados tardan aproximadamente un mes en hacerse evidentes, y dado que no afectará la producción de sebo de su cuerpo, su producto debe usarse continuamente para que siga siendo efectivo. 

Ácido salicílico

Los productos tópicos que contienen ácido salicílico incluyen lociones, cremas y almohadillas. En casos de acné leve, funciona de manera preventiva al ayudar a desatascar los poros y así reducir el acné . El ácido salicílico no tiene un efecto en la producción de sebo, ni mata las bacterias. 

Al igual que el peróxido de benzoilo, debe usarse de forma continua para que sea efectivo, porque cuando deja de usarlo, los poros simplemente se obstruyen nuevamente y el acné regresa. 

Retinol tópico 

Los geles y cremas de retinol aceleran el recambio celular de la piel, lo que le ayuda a eliminar la piel muerta y revelar la piel más rápidamente, al tiempo que tiene un efecto antiinflamatorio. Esto a su vez funciona para desbloquear los poros y evitar que se forme el acné. Se ha demostrado que el retinol reduce el acné existente y previene el nuevo acné. 

Sin embargo, su acné puede parecer peor antes de mejorar, porque el retinol actúa sobre el acné que ya comenzó a formarse debajo de la piel. El retinol suele tardar entre 8 y 12 semanas para obtener resultados visibles, y debe usarse de forma continua. 

Antibióticos

Algunas personas han tenido éxito en el tratamiento de su acné severo con antibióticos , particularmente amoxicilina , cuando se toman durante varias semanas o meses. 

Los antibióticos solo se recomiendan para casos moderados a severos de acné, ya que los antibióticos orales pueden tener efectos secundarios como mareos, problemas digestivos y erupciones cutáneas y los antibióticos tópicos corren el riesgo de que las bacterias se vuelvan resistentes al tratamiento con el tiempo.

Dieta

Aunque la relación entre el acné y la dieta sigue siendo tenue y controvertida, la investigación ha demostrado un vínculo entre el consumo de productos lácteos y el acné . También se ha demostrado que los alimentos con un alto índice glucémico, como los refrescos, el pan blanco, los dulces, los cereales azucarados y los helados pueden causar fluctuaciones de azúcar en la sangre que pueden empeorar el acné. 

Eliminar estos alimentos puede reducir la gravedad de su acné.

Para llevar

El estrógeno sintético y la progestina que se encuentran en algunos anticonceptivos orales pueden disminuir el sebo y el acné asociado con su sobreproducción. Por lo general, el control de la natalidad solo se recomienda como un tratamiento del acné para las mujeres sanas que también buscan un método anticonceptivo.

Varios tipos de anticonceptivos orales combinados han sido aprobados por la FDA para tratar el acné. Sin embargo, es importante seguir siendo paciente, ya que pueden pasar hasta 3 meses antes de que note una mejora visible.

No se recomienda tomar anticonceptivos hormonales para personas con ciertos historiales médicos de alto riesgo. Si tiene efectos secundarios persistentes o graves por usar la píldora, puede ser mejor optar por tratamientos tópicos, particularmente si no necesita protección anticonceptiva o si su acné es relativamente leve.

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