• Las personas con acné severo pueden luchar con baja autoestima, depresión o ansiedad.
  • El acné severo generalmente no puede tratarse con tratamientos de venta libre para el acné y, en cambio, debe ser tratado por un dermatólogo.
  • Los casos de acné severo a menudo se tratan con medicamentos y procedimientos recetados durante un período prolongado de tiempo.

A diferencia del acné común (también conocido como acné leve o acné moderado), que puede causar pequeñas imperfecciones que desaparecen en cuestión de días o semanas, se sabe que el acné vulgar severo cubre grandes áreas de la piel y también puede causar hinchazón y endurecimiento, lesiones dolorosas

Si bien puede ser angustiante vivir con acné severo, hay varias formas efectivas de tratar el acné que pueden brindar alivio durante los brotes y ayudar a prevenir infecciones, cicatrices o estrés emocional más grave .

¿Qué es el acné severo? 

Las personas que sufren de acné severo tienden a tener muchos brotes en la cara, el pecho, la espalda, las nalgas o a lo largo de la mandíbula y el cuello. El acné severo también puede aparecer en otras partes del cuerpo. Los desgloses pueden consistir en muchos puntos negros, puntos blancos o ambos. Además, algunos experimentan quistes o nódulos dolorosos debajo de la piel llenos de pus.

Cicatrices graves de acné

Una vez que el acné severo se aclara, generalmente aparecen cicatrices de acné . Los quistes a menudo asociados con el acné severo destruyen el tejido de la piel que no se reemplaza una vez que la piel sana. Cuando los quistes faciales finalmente se drenan y sanan, normalmente se deja una cicatriz en forma de sangría. Por el contrario, se pueden levantar cicatrices en el pecho y la espalda, también conocidas como cicatrices hipertróficas.

Existen numerosas opciones de tratamientos que pueden mejorar y suavizar las cicatrices del acné, reduciendo así su apariencia. A menudo, una combinación de tratamientos obtiene los mejores resultados. Su médico podría recomendar uno o más de los siguientes tratamientos:

  • Rellenos dérmicos . La inyección de rellenos que administran colágeno o grasa en las cicatrices con hendiduras trabaja para estirar la piel o llenarla, haciendo que las cicatrices sean menos visibles. Sin embargo, los rellenos solo tienen efectos temporales, por lo que se necesitan inyecciones periódicas.
  • La dermoabrasión . Este procedimiento elimina las cicatrices superficiales con un cepillo giratorio y reduce la aparición de cicatrices de acné más profundas.
  • Rejuvenecimiento cutáneo con láser . La luz láser rompe el tejido cicatricial en las capas superiores de la piel al tiempo que estimula el crecimiento de células de piel nuevas y saludables.

Tipos de acné severo

El acné severo puede ser inflamatorio o no inflamatorio, siendo este último un tipo más leve, que a menudo consiste en granos o espinillas. El acné inflamatorio, por otro lado, se refiere a poros obstruidos infectados con bacterias que se han convertido en pápulas (granos que no contienen pus), pústulas (granos que sí contienen pus) o quistes. Cuando el sistema inmunitario se defiende, el tejido cutáneo afectado puede inflamarse y enrojecerse.

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Los principales tipos de acné severo incluyen los siguientes:

Acné nouloquístico

Los quistes inflamados son los que caracterizan el acné quístico o el acné noduloquístico, que son pus o protuberancias llenas de líquido. Estos quistes pueden tener hasta unos centímetros de largo y ser bastante dolorosos. Los quistes pueden ocurrir por separado o en grupos.

Conglobata del acné

El acné conglobata es una forma rara y grave de acné noduloquístico que afecta con mayor frecuencia a hombres jóvenes. Ocurre cuando los quistes grandes del acné se conectan debajo de la piel para crear cicatrices visibles y posiblemente desfigurantes. Si tiene nódulos llenos de pus que emiten un olor (un signo temprano) es importante tratar la condición de la piel de manera agresiva y temprana para prevenir cicatrices permanentes.

Fulminantes del acné

El acné fulminante se asocia con un aumento en los andrógenos (hormonas sexuales masculinas) y se caracteriza por una inflamación repentina que afecta a todo el cuerpo. La condición es más común en varones adolescentes. Los síntomas pueden incluir fiebre, dolor en las articulaciones, úlceras sangrantes, pérdida de peso e hinchazón del bazo y el hígado. Este tipo recurrente de acné severo debe ser monitoreado y tratado a largo plazo por un dermatólogo.

Causas del acné severo

Las glándulas sebáceas secretan sebo, una sustancia aceitosa destinada a ayudar a proteger los folículos pilosos y la piel, pero la sobreproducción de sebo puede obstruir los poros, creando el ambiente ideal para el crecimiento excesivo de P. acnes, la bacteria que causa el acné. Las causas principales del acné severo incluirán uno o más de los siguientes:

Hormonas

El mayor factor causante del acné son los cambios hormonales que sufren los adolescentes. A lo largo de la pubertad , los niveles de andrógenos aumentan bruscamente, causando un aumento en la producción de sebo. Al mismo tiempo, las células de la piel también comienzan a crecer más rápido, creando las condiciones perfectas para los poros obstruidos. Los cambios hormonales relacionados con el acné también pueden estar relacionados con el ciclo menstrual o el embarazo en las mujeres.

Algunos medicamentos

Ocasionalmente, el acné puede ser causado o empeorado por ciertos medicamentos. Estos incluyen medicamentos hormonales como los corticosteroides orales, los anticonceptivos hormonales como el implante, el DIU o los anticonceptivos orales (aunque también se pueden recetar para tratar el acné) y los esteroides anabólicos, que pueden causar acné severo, incluyendo acné conglobata y acné fulminante.

Una variedad de medicamentos no hormonales también puede causar acné, debido a sus efectos sobre el sistema inmunitario; su estimulación de insulina y cualquier efecto directo que puedan tener sobre los folículos capilares. Estos pueden incluir halógenos, antiepilépticos y ciertos antidepresivos.

Genética

Aunque no hay un gen específico para el acné, el acné aún se considera genético . Debido a que los genes influyen en la forma en que su piel reacciona a las hormonas, niveles similares de andrógenos tienen diferentes efectos en personas con diferentes características genéticas. Los genes también influyen en la fuerza de la respuesta inflamatoria de su cuerpo a las bacterias. Los pacientes con acné tienden a tener una respuesta inflamatoria mucho más fuerte a la p. bacterias del acné, por ejemplo.

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Tratamientos severos para el acné

Por lo general, los tratamientos efectivos para el acné severo son aquellos que adoptan un enfoque agresivo y sostenido. Siempre es importante darle tiempo al tratamiento para el acné para que funcione, ya que puede tomar de dos a tres meses para ver resultados

Los dermatólogos a menudo recomiendan tratar el acné severo con uno de los siguientes enfoques:

Tópicos de venta libre

Hay una variedad de medicamentos de venta libre que pueden ayudar a tratar el acné severo. Vienen en forma de cremas, lociones, geles, jabones y toallitas. Los productos que contienen peróxido de benzoilo tópico y ácido salicílico se pueden aplicar directamente sobre toda el área afectada. Trabajan para eliminar las células muertas de la piel, eliminar el sebo y eliminar las bacterias.

Medicamentos orales

Los medicamentos orales para el acné son a menudo el primer tratamiento recomendado por los médicos para el acné severo, pero es importante saber cómo funcionan y sus posibles efectos secundarios.

La isotretinoína , también conocida como Accutane, es un medicamento potente que ataca las bacterias, los poros obstruidos, el exceso de grasa y actúa como un antiinflamatorio, abordando todas las causas principales del acné. Alrededor del 85% de los pacientes ven mejoras permanentes después de un ciclo de tratamiento. Debido a los posibles efectos secundarios graves que incluyen defectos de nacimiento, depresión y psicosis, quienes lo toman son monitoreados de cerca.

Una píldora anticonceptiva puede ser un tratamiento efectivo para el acné severo con causas hormonales. Su médico podría recetarle anticonceptivos orales hormonales junto con un antibiótico o un medicamento conocido como espironolactona para controlar su piel.

Inicialmente creada para tratar la presión arterial alta y otros problemas cardiovasculares, la espironolactona es un medicamento que también puede ayudar a mejorar el acné hormonal cuando se toma en una dosis más baja. También es un bloqueador de andrógenos.

Procedimientos profesionales

Además de los medicamentos recetados, su dermatólogo puede probar diferentes métodos para eliminar un quiste o nódulo grande. Por ejemplo, pueden inyectarlo con un corticosteroide para ayudar a reducir su tamaño y cualquier dolor que pueda estar causando dentro de 2 a 5 días.

Otro procedimiento conocido como incisión y drenaje se usa para drenar un quiste o nódulo grande y doloroso cuando la medicación ha demostrado ser ineficaz. Implica el uso de una aguja estéril para abrir la mancha antes de eliminar su contenido.

Durante otro procedimiento conocido como extracción de acné, un dermatólogo usa un equipo esterilizado para limpiar sus poros. Es posible que necesite exfoliar su piel de antemano. A menudo se demuestra que esto es efectivo contra las espinillas y puntos negros obstinados.

Tratamiento para el acné severo en adultos

El acné persistente comienza en la adolescencia y continúa hasta la edad adulta. La mayoría de los adultos que sufren tienen este tipo de acné. El acné de inicio tardío, por otro lado, es menos común y ocurre cuando una persona desarrolla acné por primera vez como adulto.

El acné del adulto afecta a las mujeres con más frecuencia que a los hombres: se estima que el 35% de las mujeres y el 20% de los hombres experimentan acné. Si bien todos los tratamientos para el acné mencionados anteriormente son adecuados para adultos, las píldoras anticonceptivas pueden ayudar a controlar el acné para muchas mujeres adultas, y dado que el estrés físico y emocional también puede afectar los niveles hormonales y causar brotes de acné en hombres y mujeres, Las técnicas de reducción del estrés también pueden ayudar.

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Consejos en el hogar para controlar el acné severo

La mayoría de las personas pueden controlar su acné con el cuidado adecuado de la piel y la combinación correcta de medicamentos o tópicos de venta libre. Sin embargo, los tratamientos descontinuados a menudo pueden dar como resultado el rápido retorno del acné severo, de ahí el uso del término “manejar”. Es importante permanecer vigilante y comprometido con sus tratamientos para el acné, incluso cuando vea mejoras.

Los siguientes son algunos consejos de bricolaje para el manejo continuo de su acné severo, que se utilizarán en conjunto con sus otros tratamientos:

Use una compresa tibia o fría

Aplique hielo en intervalos de cinco a 10 minutos para reducir cualquier dolor e inflamación tan pronto como ocurra. El calor, por otro lado, debe usarse una vez que comienza a formarse un punto blanco. Remoje una toallita limpia en agua caliente y aplíquela en el grano durante 10 a 15 minutos tres o cuatro veces al día hasta que el pus se drene y el área sane.

Lava tu piel suavemente

Use las yemas de los dedos para aplicar un limpiador suave, sin alcohol, sin fragancia y no abrasivo. Evite una esponja de malla o cualquier otra cosa que pueda irritar la piel al frotar. Evite productos que irriten su piel, como astringentes, tónicos y exfoliantes.

Evite el bronceado o la exposición excesiva a los rayos UV.

El bronceado puede dañar su piel, y algunos medicamentos para el acné hacen que la piel sea más sensible a la luz ultravioleta, a la que puede exponerse desde las camas solares o el sol.

No explote ni toque su acné

Deje que su piel sane de forma natural y resista pellizcarse, estallar o apretar su acné, ya que esto solo prolongará su curación y aumentará su riesgo de infección y cicatrización. En general, mantén tus manos lejos de tu cara por completo.

Si los productos de venta libre que ha probado han fallado, su acné solo empeora o se infecta, e incluso ha comenzado a causar cicatrices, es hora de hablar con un dermatólogo. No hay ninguna razón para dejar que el acné severo afecte su autoestima o cause angustia emocional. Un dermatólogo, por prueba y error, encontrará el tratamiento de acné severo adecuado para usted.

Para llevar

El acné severo puede ocurrir independientemente de la edad, y puede afectar el bienestar emocional y los niveles de ansiedad de una persona.

El acné severo puede ser causado por la genética, factores hormonales o incluso ciertos medicamentos que afectan las hormonas o la función inmune.

Si sufre de acné severo, consulte a un dermatólogo para que se combine con los tratamientos adecuados para usted y evite tocarse o apretarse la cara. Comprométete con una rutina de cuidado de la piel regida pero suave también.

Si bien el acné severo puede ser terco, no es imposible deshacerse de él. Gracias a los avances en dermatología, la mayoría de los casos tendrán éxito con la ayuda del plan de tratamiento de un dermatólogo calificado.