• El acné comedonal es una forma leve de acné que incluye espinillas y puntos blancos que es causada por materia grasa que obstruye los poros de la piel.
  • Los comedones se pueden tratar con una variedad de medicamentos tópicos y orales. Comúnmente se trata con retinoides, pero se ha demostrado que algunos remedios caseros, como el aceite de árbol de té, tienen cierta efectividad contra la aflicción.
  • Puede evitar los comedones evitando humectantes a base de aceite y productos cosméticos, evitando la luz solar excesiva y tratando cualquier brote de la afección.

Los comedones, mejor conocidos como puntos negros y espinillas, son una forma de acné leve que puede resultar difícil de eliminar y puede convertirse en formas más severas de acné. Alrededor del 80% de los adolescentes y adultos jóvenes se ven afectados por el acné . El acné generalmente desaparece a principios de los años 20, pero puede persistir por muchos años más tarde. Este artículo abordará las principales causas de la formación de comedones y proporcionará información sobre el tratamiento y la prevención de comedones.

¿Qué es el acné comedonal?

El acné comedonal es la forma no inflamatoria del acné vulgar. Se puede encontrar en forma de comedones abiertos o cerrados. Los comedones de poro abierto, o puntos negros , no están obstruidos con tierra como algunas personas creen. Su color oscuro es creado por las células de la piel en los poros que se han oxidado después de haber sido expuestas al aire. Los puntos blancos, o comedones de poro cerrado, se asemejan a pequeños bultos de color claro (blanco o amarillento) en la superficie de la piel, estos no son rojos ni inflamados como las formas más severas de acné.

Los comedones son el resultado del sebo (una sustancia aceitosa producida en los folículos pilosos) que obstruye la apertura del folículo sobre o debajo de la superficie de la piel . Cuando la obstrucción se forma debajo de la piel, esto da como resultado puntos blancos, mientras que cuando el folículo se bloquea desde la parte superior de la superficie de la piel (por lo tanto, expone el bloqueo al aire), esto produce puntos negros. 

¿Dónde es probable que ocurra?

Los comedones se forman cuando los materiales orgánicos, como las células de la piel, la materia grasa y varias proteínas, se juntan en los folículos con las glándulas sebáceas. Estos folículos están más concentrados en la piel de las regiones de la cara, el pecho y los hombros, y por lo tanto, estas son las áreas del cuerpo donde es más probable que se desarrolle el acné comedonal. 

A medida que el material se acumula dentro del poro, el comedón crecerá en tamaño. La inflamación del comedón puede conducir a formas más extremas de acné y son causadas por la infiltración del folículo por bacterias.

¿Qué lo causa? 

Algunas tendencias conductuales o demográficas pueden conducir a la formación de comedones. 

Primero, aunque la conexión entre la dieta y el acné sigue siendo ampliamente cuestionada, algunas investigaciones muestran una posible relación entre los productos lácteos y la formación de acné. 

La irritación mecánica, como frotar la cara con demasiada fuerza o la extracción física excesivamente agresiva de comedones conduce a una mayor prevalencia o un grado más severo de acné. Esto se debe a que la irritación bloquea los poros al forzar las células muertas de la piel y otra materia a través de la fricción. El bloqueo de los poros fomenta la formación de comedones.

Se debe evitar el uso de cremas humectantes pesadas, particularmente aquellas con aceites presentes, para evitar los comedones, ya que estos bloquean los poros. Algunos ingredientes a tener en cuenta incluyen ácido oleico y lanolina. Otros factores desencadenantes para evitar la prevención del acné comedonal incluyen la exposición excesiva a la luz solar y el estrés psicológico.

Las hormonas también juegan un papel en presencia de comedones. Por ejemplo, existe una conexión entre los altos niveles de testosterona y el acné comedonal. La testosterona y otros esteroides andrógenos aumentan la producción de sebo en el folículo, lo que conduce al bloqueo de los poros y finalmente se convierte en comedones. 

¿Quién es más probable que tenga acné comedonal? 

Los niños adolescentes son particularmente propensos a sufrir esta forma de acné debido a sus altos niveles de testosterona durante la pubertad . Se ha informado que la genética es más del 50% responsable de la predisposición de una persona al acné y, por lo tanto, algunas personas pueden estar naturalmente más inclinadas a desarrollar comedones, sin embargo, no hay suficientes datos para determinar si esto conduce a un mayor riesgo en ciertos datos demográficos. 

Tratamientos comediales del acné

Los comedones pueden tratarse con éxito variable con cremas y geles de venta libre, medicamentos recetados y algunos ingredientes naturales; Algunas de las terapias más comunes se enumeran a continuación. El éxito y la posibilidad de efectos secundarios de los diversos tratamientos pueden variar de persona a persona y, por lo tanto, una combinación de diferentes terapias a veces puede mejorar la efectividad del tratamiento.

Tópicos de venta libre 

Algunos medicamentos comunes de venta libre incluyen tratamientos tópicos no antibióticos como el peróxido de benzoilo, ácido salicílico y ácido azelaico. 

El peróxido de benzoilo es un antimicrobiano leve, y se ha demostrado que no se ve afectado por cepas mutadas, no se ha demostrado que la concentración de peróxido de benzoilo sea la más efectiva en el tratamiento del acné comedonal.

El ácido salicílico se puede usar para tratar el acné comedonal ya que sus propiedades antimicrobianas leves pueden prevenir un aumento en la severidad del acné, también sirve como un antiinflamatorio que previene el desarrollo de acné severo a partir de comedones. Sin embargo, en el tratamiento de los comedones, el ácido salicílico es más útil para aumentar el desprendimiento de las células muertas de la piel, lo que evita la obstrucción de los folículos pilosos.

El ácido azelaico también se debe considerar para los tratamientos de venta libre debido a sus propiedades ligeramente antimicrobianas y antiinflamatorias, así como a sus propiedades de prevención de comedones (hecho al limitar el crecimiento de células de la piel en los folículos).

Medicamentos recetados

Los tratamientos con receta generalmente se muestran como los tratamientos más efectivos para el acné comedonal. Si visita a su médico o dermatólogo para recibir tratamiento, pueden proporcionarle medicamentos orales y / o tópicos para combatir y prevenir el desarrollo de comedones. 

Aunque los antibióticos orales , como la doxiciclina y la eritromicina, se pueden usar para tratar el acné, generalmente se reservan para el tratamiento del acné moderado a severo, pero se pueden usar para evitar que los comedones se conviertan en formas más severas de acné, como pápulas, pústulas y nódulos al prevenir la infección del área alrededor del comedón. 

Para el acné comedonal, es más común que los retinoides tópicos se receten primero. Los retinoides tópicos son medicamentos a base de vitamina A que evitan la formación de comedones y retrasan su crecimiento. Lo hacen al inhibir el rápido crecimiento de células especializadas, esto previene el crecimiento de ciertas células de la piel cerca del folículo que pueden obstruir los poros y producir materia grasa. Los retinoides también tienen un pequeño efecto sobre la inflamación del acné, lo hacen reprimiendo las moléculas proinflamatorias en la piel. Los retinoides comunes incluyen adapaleno, isotretinoína , estos medicamentos pueden causar sequedad, irritación y enrojecimiento del área tratada. 

Si los retinoides resultan ineficaces en el tratamiento de los comedones, el tratamiento puede combinarse con el uso de peróxido de benzoilo o antibióticos tópicos como la clindamicina, que pueden reducir la inflamación de la intervención microbiana y reducir la producción de aceite en los poros.

Remedios caseros

El primer remedio casero considerado es la aplicación de aceite de árbol de té, que es un tratamiento alternativo más natural que los tópicos de venta libre. Se ha demostrado que el aceite de árbol de té reduce la presencia de lesiones de acné (tanto inflamatorias como comedonales) en la superficie de la piel debido a sus propiedades antimicrobianas y antiinflamatorias.

Se ha demostrado que la aplicación tópica de té verde reduce la presencia de comedones abiertos. Sin embargo, no muestra un efecto significativo en los comedones cerrados. No se ha demostrado que la ingestión oral de extracto de té verde afecte a los comedones, pero tiene un efecto sobre el acné inflamado. El té verde es eficaz por vía tópica debido a sus propiedades antiinflamatorias y antimicrobianas leves. También se sospecha que el té verde reprime el crecimiento celular excesivo en los folículos que conducen a poros obstruidos.

Las máscaras de arcilla son otro remedio casero para los comedones, pero son más efectivas contra los puntos negros. Los minerales en las máscaras de arcilla inhiben el crecimiento bacteriano en los poros de la piel. Además, se muestra que la temperatura cálida de la arcilla, la mezcla de agua y los minerales en la máscara promueven la limpieza de los comedones al abrir los poros y alentar la liberación de los materiales que obstruyen el folículo.

Cómo extraer el acné comedonal

En casos persistentes de acné comedonal, se puede considerar la extracción física del comedón . Esto se hace mejor esterilizando primero el área de la piel a tratar y cualquier equipo que se use. 

En caso de ser necesario, se puede perforar un comedón cerrado con una aguja filosa y estéril. Una herramienta extractora de comedones se puede utilizar para sacar cualquier medio de obstrucción fuera del poro. Se recomienda aplicar una ligera a media presión al comedón, ya que un estrés excesivo en el área de tratamiento puede provocar irritación de la piel. Esta presión debe aplicarse hasta que se eliminen todos los medios del poro.

La extracción física de los comedones debe ir seguida de un tratamiento tópico del folículo para evitar la recurrencia del acné. La apertura de los poros en comedones cerrados permite un tratamiento más efectivo de esta forma de acné con medicamentos tópicos.

Consejos para prevenir el acné comedonal

Algunos métodos que pueden usarse para prevenir el desarrollo del acné comedonal incluyen el uso de un lavado facial con pH equilibrado sobre otros limpiadores. Algunos limpiadores son efectivos tanto en la prevención como en el tratamiento suave de los comedones, como los limpiadores que contienen ácido salicílico.

Evitar humectantes a base de aceite en áreas problemáticas para el acné comedonal puede ayudar a prevenir la formación de comedones. Elegir humectantes alternativos le permite evitar poros obstruidos y la formación de comedones. Finalmente, uno puede prevenir la formación de comedones evitando factores de causalidad como el estrés y la luz solar excesiva.

Para llevar

El acné comedonal se presenta en la piel de la cara, la parte superior de la espalda y el pecho. Algunos factores desencadenantes del acné comedonal incluyen humectantes aceitosos, estrés y exposición excesiva al sol. Si bien algunos remedios caseros, como las máscaras de arcilla y el aceite de árbol de té, pueden aliviar los comedones, pero el tratamiento más efectivo para esta forma leve de acné es el uso de retinoides tópicos. Los comedones se pueden prevenir evitando los desencadenantes de la afección y el mantenimiento regular con tratamientos tópicos.